تضخم البروستات أو (BPH) هي حالة تتضخم فيها غدة البروستات هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل الصعوبة في التبول، ضعف تدفق البول ، والحاجة إلى التبول بشكل متكرر، و خصوصا في الليل وعندما لا يكون سرطانيا، فإنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا ترك دون العلاج وبشكل عام، تتضمن خيارات العلاج الأدوية، والإجراءات ذات التدخل الطبي البسيط ، والجراحة
أعراض تضخم البروستاتا الحميد
قد تختلف أعراض التضخم البروستاتي الخالص (BPH) من شخص إلى آخر، ومع ذلك، هذه هي بعض الأعراض الأكثر شيوعا :
- صعوبة في التبول وضعف في مجرى التبول
- كثرة التبول و خصوصا في اليل
- الشعور بعدم القدرة على إفراغ المثانة تمامًا
- تقطع تدفق البول بعد التبول
- صعوبة ودفع للتبول
- الم والشعور بعدم الراحة أثناء التبول أو أثناء القذف
- وجود دم في البول
من المهم الإشارة إلى أن بعض الرجال قد لا تظهر عليهم أي أعراض. ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يسبب تضخم البروستاتا الحميد عواقب مثل التهابات المسالك البولية ، وحصوات المثانة ، وفي حالات نادرة ، تلف المثانة أو الكلى.
من لديه نسبة أعلى بالإصابة بتضخم البروستاتا الحميد
على الرغم من أن السبب المحدد لتضخم البروستاتا الحميد غير معروف ، يُعتقد أن هناك عوامل مختلفة تساهم في المرض. من بين الأسباب الأكثر شيوعًا :
- العمر. عادة ما يتم تشخيص تضخم البروستاتا الحميد لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، ويزداد الخطر مع تقدم العمر.
- الهرمونات. يحفز هرمون التستوستيرون الذكري نمو غدة البروستاتا ، والتي يتم تحويلها إلى ديهدروتستوستيرون (DHT) بواسطة إنزيم يسمى 5-alpha reductase. مع تقدم الرجال في السن ، قد ترتفع مستويات هرمون التستوستيرون و DHT ، مما يؤدي إلى تضخم البروستاتا.
- الجينات . قد يكون لتضخم البروستاتا الحميد مكونًا وراثيًا ، وفقًا لبعض الأبحاث ، لأن بعض الاضطرابات تأتي من قبل العائلات
- متلازمة الأيض. الرجال الذين يعانون من هذه المتلازمة ، وهو اضطراب يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والسكري وأمراض القلب ، قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بتضخم البروستاتا الحميد
- الرجال الذين يتبعون نظامًا غذائيًا غنيًا باللحوم الحمراء ومنتجات الألبان والدهون المشبعة قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بتضخم البروستاتا الحميد
تشخيص تضخم البروستاتا
عادةً ما يتم استخدام الفحص البدني وتحليل التاريخ الطبي والأعراض لتشخيص تضخم البروستاتا. يمكن أيضًا إجراء فحص المستقيم الرقمي (DRE) بواسطة خبير ليشعر بحجم غدة البروستاتا وملمسها.
فيما يلي بعض الاختبارات المتكررة المستخدمة للكشف عن تضخم البروستاتا الحميد:
- اختبار لقياس تدفق البول. يقيس هذا الاختبار قوة وتدفق البول عند التبول
- فحص قياس المثانة (PVR) . نتيجة لهذا الاختبار ، يتم تحديد كمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول
- اختبار مستضد البروستاتا النوعي (PSA). يقيس هذا الاختبار إنتاج غدة البروستاتا لـ PSA ، وهو بروتين. يتم إجراء اختبار المستضد البروستاتي النوعي لاستبعاد سرطان البروستاتا لأن المستويات المرتفعة من المستضد البروستاتي النوعي قد تكون مؤشرًا على المرض
- الفحص بالموجات فوق الصوتية .يتم رؤية الغدة البروستاتية بتفاصيل أفضل باستخدام الموجات صوتية .
- فحص قياس تدفق البول . يقيس هذا الفحص معدل إنتاج البول عند التبول .
- تنظير المثانة. يتم استخدام أنبوب صغير بكاميرا في نهايته لعرض المثانة والإحليل داخل الجسم.
- نتائج هذه الاختبارات ستسمح للطبيب بتشخيص تضخم البروستاتا وتشييد خطة العلاج المناسبة.لذلك ، لاستبعاد سرطان البروستاتا ، قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة في بعض الأحيان.
كيف تعالج تضخم البروستاتا ؟
يؤثر شدة الأعراض وتفضيلات المريض على خيارات علاج تضخم البروستاتا الحميد . يوصى بالعلاج الطبي أو الجراحة في بعض الحالات بينما في بعض الأحيان لا يحتاج إلى أي علاج .
تشمل خيارات العلاج الطبي بالأدوية ضغط الدم أو العلاج المركب.
تشمل خيارات الجراحة ما يلي:
- ريزوم. إنه خيار علاجي لا يحتاج إلى تدخل طبي زائد. علاوة على ذلك ، فإنه يستخدم بخار الماء لتدمير أنسجة البروستاتا الزائدة ، مما يساعد على تخفيف الأعراض .
- استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP). يتضمن إزالة أنسجة البروستاتا الزائدة من خلال مجرى البول باستخدام منظار.
- جراحة ليزر. يستخدم هذا الإجراء الليزر لتبخير أنسجة البروستاتا الزائدة.
- شق عبر الإحليل (TUIP). يتضمن هذا الإجراء عمل شقوق صغيرة خاصة بالبروستاتا لتوسيع مجرى البول.
- استئصال البروستاتا المفتوح. هذه عملية جراحية أكثر توغلًا تتضمن إجراء شق في البطن لإزالة أنسجة البروستاتا الزائدة.
مضاعفات تضخم البروستاتا
على الرغم من أنه يمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض ، إلا أن تضخم البروستاتا هو مرض شائع غير سرطاني. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب تضخم البروستاتا الحميد أحيانًا صعوبات إذا لم يتم علاجه. فيما يلي بعض المضاعفات الأكثر شيوعًا:
- التهابات المسالك البولية
- حصوة المثانة
- تلف المثانة
- تلف الكلى
- احتباس البول الحاد
