- فحص العيون الشامل
- جراحة الساد
- (الليزر وعدسات داخل العين (العدسات الذكية
- (الرؤية المشوشة من قرب (مدّ النظر
- (ضغط العين (الجلوكوما
- (البقعة الصفراء (التنكس البُقعي
- جراحة الحَوْل
- جراحة القرنية المخروطية
فحص العيون الشامل
إختبارات فحص العين الشامل
- فحص حدة البصر
- قياس وتقييم إنكسار الضوء
- الفحص الميكروسكوبي لمجال الرؤية
- (قياس ضغط العين الآلي (توتر العين
- فحص الشبكية
- فحص المياه الزرقاء
(جراحة السادّ (الكاتاراكت
ما هو السادّ؟
الساد أو الماء الأبيض تحدث حالة مرض الساد بالعين عندما تفقد العدسة الطبيعية شفافية الرؤية وتصبح مُعكرة بدلاً من أن تكون شفافة على مدى السنوات. بسبب عتمة وبُهتان العدسة الطبيعية (والتي تكون مسؤوله عن كسر وتركيز أشعة الضوء وتحويلها بدقة إلى شبكية العين) يرى المرضى بشكل مُغيم وضبابي كما لو كانوا ينظرون من خلال زجاج أبيض .
ما هي أعراض الماء الأبيض؟
من بين أبرز أعراض إعتام عدسة العين هي تشوش الرؤية مثل الرؤية المزدوجة، وانخفاض درجة الرؤية، وتدهور الرؤية الليلية، والحساسية للضوء، والتغيرات المتكررة في درجة النظارات وتشوش الألوان، وعادة ما تظهر هذه الأعراض حسب العمر. يمكن أيضًا رؤية إعتام عدسة العين عند الأطفال ومرضى السكر والمرضى الذين تعرضوا لأضرار في العين أو الذين يستخدمون أدوية الكورتيزون لفترة طويلة.
علاج السادّ
يتم إجراء علاج الساد باستخدام الليزر ، حيث يتم إزالة العدسة الطبيعية الموجودة في العين عن طريق إستحلاب العدسة العاتمة وإزالتها من خلال شق صغير في العين يتم إجراؤه بمساعدة جهاز ليزر متطور. تقنية ليزر الفيمتو ، التي تعمل بمساعدة أجهزة الكمبيوتر وتحت تكبير مجهري تمكن من وضع عدسة إصطناعية صافية وجديدة في العين بكفاءة كاملة ، تعتبر التكنولوجيا الأكثر تقدماً عاملاً مهماً في كفاءة سير العملية والنتائج المُرضية لحياة المُرضى.
هناك عامل آخر لا يقل أهمية عن تقنية الليزر المستخدمة في علاج الساد وهو التكنولوجيا المستخدمة في العدسات الاصطناعية التي توضع في العين. اختيار عدسة العين التي تحل محل العدسة الطبيعية التي فقدت شفافيته وتسبب ضعف الرؤية ، هو العامل الأهم في العملية. العدسات داخل العين يمكن أن تعالج إعتام عدسة العين وكذلك عيوب الرؤية القريبة والبعيدة والمتوسطة؛ وهي مقسمة إلى ثلاث فئات: أحادية البؤرة، وثنائية البؤرة، وثلاثية البؤرة.
بعد جراحة الساد باستخدام العدسات الذكية ثلاثية البؤرة الأكثر تقدمًا ، لن يضطر المريض إلى ارتداء النظارات الطبية مرة أخرى. في حين أن العمليات التي تستخدم العدسات أحادية وثنائية البؤرة توفر حلاً لإعتام عدسة العين فقط، و لا توفر حلاً لاستخدام النظارات للمرضى.
ما هي جراحة السادّ؟
مع تطور التقنيات الطبية الحديثة، تُجرى جراحة الساد الآن بدون إبر أو تخدير عام أو ألم ، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم. هناك بعض العوامل مثل جودة العدسة التي سيتم إستخدامها في العين، خبرة الطبيب، ونظافة المؤسسة أو المشفى التي سيتم إجراء العملية فيها، وإستخدام المواد الطبية لمرة واحدة لكل مريض لها أهمية كبيرة لنجاح الجراحة.
لا يمكن علاج السادّ بالأدوية أو النظارات فقط. العلاج الفعال الوحيد لإعتام عدسة العين هو الجراحة. التقنية المستخدمة في جراحة الساد ونوعية العدسة الموضوعة في العين تُحدد نجاح الجراحة في جودة رؤية المريض.
الليزر والعدسات الذكية
العدسات المتعددة البؤر
إجراء العدسة الذكية والذي تمًّ تداوله بشكلٍ متكرر في الآونة الأخيرة وحصل على شعبية كبيرة للغاية لتوفيرها راحة كبيرة للمرضى. الإجراء هو نفس العملية المستخدمة في جراحة الساد التقليدية. في الجراحة التقليدية لإعتام عدسة العين ، تتم إزالة العدسة العاطلة أو التي ضعفت أو تعطلت وظيفتها في عين المريض واستبدالها بعدسة أخرى متعددة البؤر لتحسين جودة رؤية المريض وتوفير رؤية واضحة لمسافاتٍ متعددة، الفرق في هذا الإجراء هو أن هذه العدسة ليست عدسة عادية ، لكنها عدسة متعددة البؤر أو ثلاثية البؤرة (عدسة ذكية) يتم زرعها داخل العين.
يتم تصميم هذه العدسات الإصطناعية القابلة للزرع بحيث تكون وسيلة آمنة ومُساعدة تجعل عدم إعتماد المريض على العدسات اللاصقة أو النظارات الطبيية. زراعة العدسات الذكية داخل العين يمكنها حل و تصحيح أنماط مختلفة من أمراض ومشاكل العين مثل قصر النظر والإستجماتزم ومرض الساد (إعتام عدسة العين) ولأخطاء الانكسارية من خلال زراعة عدسات دائمة داخل العين. التي تحدث نتيجة تقدم بالعمرأو نتيجة حوادث أو أمراض داخل العين أو بسبب التغيرات الطبيعية التي يُمكن أن تحدث في أي فترة عُمرية
ما هي العدسة الذكية (عدسة باطن العين)؟
كل شخص لديه عدسة طبيعية داخل العين. هذه العدسة شفافة ومرنة، يمكن رؤية كل من الأشكال والمسافات البعيدة والقريبة بوضوح. مع تقدم العمر ، تفقد العدسة الطبيعية في أعيننا مرونتها أولاً ، ولا يمكنها التركيز من قرب.حيث تفقد شفافيتها وتتعتم تدريجيا ًإلى أن يحدث فقدان الرؤية وبالتالي إعتام عدسة العين.
تحدث هذه المشكلة في عمر 60 عامًا وما بعد ، وقد يحدث في أعمار مبكرة بسبب ضربات أو حوادث في العين، أسباب خلقية، أو التهاب داخل العين. يتم تطبيق زرع عدسات متعددة البؤر تُعرف بالعدسات الذكية لعلاج المرضى الذين لديهم إعتام في عدسة العين والتي تحتاج لعملية جراحية. الهدف من إجراء العدسات الذكية هو إزالة وإستبدال العدسة الحالية التي فقدت وظيفتها بعدسة اصطناعية ومنح المريض رؤية بجودة أفضل .
من يمكنه ارتداء العدسة الذكية؟
بشكل عام، الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن ٤٠ عامًا والذين يعانون من مشاكل في الرؤية عن قُرب أو بُعد أو كليهما والذين يرغبون في التخلص من نظاراتهم لمدى الحياة هم المرشحين الأفضل لهذهِ العملية. يمكن لكل شخص أجرى زراعة العدسة الذكية أن يرى عن قرب وبعد. وكذلك يمكن تطبيقه على المرضى الأصغر سنًا التي لا يمكن تصحيح المشكلة بالليزر ، فإن العدسة الذكية هي الخيار الأول لدى المرضى الذين يعانون من مشكلة مد البصر، مشاكل إعتام عدسة العين ، أو مشاكل في الرؤية نتيجة لتشوه العدسة بعد إجرائه لعملية جراحية بالليزر سابقاً
كيف يتم إجراء عملية العدسة الذكية (عدسة باطن العين)؟
تعتبر عملية زراعة العدسات الذكية أحد أنواع العدسات المرنة التي يتم وضعها في مقلة العين من خلال شق جراحي مجهري صغير جداً لا يتجاوز ٣ مم، تستغرق مدة العملية ٥-١٠ دقائق عن طريق التخدير الموضعي للعين كما في جميع إجراءات تصحيح النظر التقليدية من خلال بعض القطرات داخل العين والتي تساعد على توسيعها وتخدير منطقة القرنية بشكل كامل مما يوفر الراحة للمريض أثناء العملية .تتشكل العدسات وتتكيف على حسب مساحة القرنية التي تتصل بها بشكل غير ملحوظ وشكل و حجم كل عين.
تعتبر عملية زراعة العدسات اللاصقة الحل والخيار الأمثل لأغلبية حالات طول النظر و قصر النظر والإستجماتزم التي لا تصلح لإجرائات التصحيح التقليدية مثل الفيمتو ليزك والفيمتو سمايل والليزك وعلى عكس جميع الإجراءات الأخرى، تتشابه هذه التطبيقات الحديثة مع عمليات إعتام عدسة العين ولكن زراعة عدسة العين تبقى وتستمر في مكانها الطبيعي دون تغيير في بؤرة الرؤية أو القدرات البصرية أو التعرض لمشاكل الاستهلاك مع مرور الوقت ومن الممكن تغييرها بأي وقت ، بعد ذلك، يتم حقن العين بمحلول طبي يعمل على انقباض القرنية وغلق الجرح بشكل سريع و طبيعي.
بعد الجراحة تُغلف العين بضمادة ، ويعود المريض إلى المنزل في نفس اليوم، وتبقى العين مغلقة في تلك الليلة ، وتُفتح الضمادة في اليوم التالي. يصف الطبيب قطرة مضاد حيوي لتساعد على منع حدوث أي عدوى لتمنع حدوث الالتهاب. عملية الشفاء تكون سريعة خلال يوم أو يومين بعد العملية. خلال هذه الفترة يتمكن المريض من الرؤية بشكل واضح و جيد وحتى يمكن أن تكون الرؤية أوضح من الطبيعي.
ما هي أهمية العدسات الذكية؟
توفر رؤية واضحة على مسافات قريبة وبعيدة ومتوسطة في العين على مدى الحياة. أهم ما يميز العدسات الذكية هو الوضوح الذي توفره و قدرتها على علاج كل أنواع طول النظر والإستجماتزم، المد البصري أو قصر النظر أو اللا بؤرية البصرية. أهم ما يميز هذا النوع من الإجراءات التصحيحية أنها تلائم جميع الفئات العمرية وخاصة صغار السن الذين لا يصلح لهم إجراء الفيمتو ليزك نظرا لعدم الاكتمال الكامل لنمو القرنية. لا يمكن فقدان العدسات المتعددة البؤرة المزروعة أواستبدالها مثل النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة التقليدية .
كلفة زراعة العدسة الذكية
بعض الأشياء التي تحتاج إلى معرفتها قبل تكلفة سعر العدسة الذكية لعام 2020 هي ؛ يستخدم فريق الخبراء لدينا الأمريكية في لجراحة العدسات الذكيةFDAالعدسات داخل العين المعتمدة من ال
جميع المواد المستخدمة أثناء جراحة العدسة الذكية مستوردة من الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استيراد الأجهزة المستخدمة أثناء الجراحة من الخارج. لهذا السبب ، تستهلك المواد والأجهزة أكثر من٥٠٪ من تكلفة العملية في عام. ونجري عملياتنا في مستشفى آجيبادم/ فوليا
هناك مراكز تُجري هذه الجراحة باستخدام عدسات ومواد وأجهزة باطن العين ذي تكلفة أقل من أجل توفير تكلفة منخفضة لجراحة العدسات الذكية للعملية. يتم إنتاج المواد في الشرق الأوسط أو الهند وهي ذات جودة منخفضة ومعدل نجاح منخفض والتي قد تؤدي الى نتائج غير مرغوب بها في المستقبل والتي من غير الممكن مُعالجتها لاحقاً.
في عملياتنا، نستخدم أفضل أنواع العدسات وذي جودة عالية التي سترتديها في عينيك مدى الحياة. تختلف أسعار العدسة الذكية باختلاف العلاج المراد تطبيقه حسب حالة عينك. من أجل الحصول على سعر دقيق ، يجب عليك أولاً زيارة عيادتنا وإجراء الفحص. من أجل راحتك وصحتك.
مشاكل مد النظر
(الرؤية المشوشة ( طول النظر
عادة م يُعرف بأسم بُعد النظر، يحدث مشكلة الرؤية المشوشة مع تقدم العمر. لم تعد الاضطرابات البصرية الناتجة عن تقدم العمر مشكلة بفضل العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها بتقنيات متقدمة. جراحة “طول النظر أو طول النظر الشيخوخي” التي يمكن إجراؤها من سن الأربعين تعالج مشكلة الرؤية تمامًا. حيث تجرى هذه العملية لمن يعانون يعانون من رؤية الأشياء عن قرب لأن الضوء الذي يدخل العين يبقى خلف الشبكية بدلًا من أن يتركز عليها وغالباً ما يولد الأطفال بطول النظر ولكن يمكن أن تتقلص مع النمو ،يتم تشخيص هذه الحالة عن طريق فحص العين.
العدسة الموضوعة في العين بجراحة طول النظر الشيخوخي تحافظ على عدم إرتداء المريض للنظارات لمدى الحياة. هذه العملية تستغرق حوالي ٥-١٠ دقائق ، تقضي تمامًا على احتمالية الإصابة بإعتام عدسة العين في المستقبل ، وتسمح لمرضى إعتام عدسة العين بالرؤية الجيدة من دون نظارات بعد الجراحة.
!العدسة في العين تتغير
جراحات “بُعد النظر الشيخوخي” ، والتي يتم إجراؤها للتخلص من مشاكل الرؤية النسبية بسبب التقدم في السن ، تنقذ المرضى من ارتداء النظارات مدى الحياة. في المرضى الذين يعانون من إعتام عدسة العين ، يتم وضع عدسة (آيول) متعددة البؤر في العين بعد جراحة الساد (فاكو). في المرضى الذين لا يعانون من إعتام عدسة العين والذين لا يرغبون في ارتداء النظارات ، يتم أخذ عدسة المريض الخاصة بجراحة (فاكو) ويتم وضع عدسة (آيول) متعددة البؤر في العين. نسمي هذه العملية “استبدال العدسة الانكسارية” أو “استبدال العدسة الصافية”. لتوضيح الأمر، يتم وضع عدسة جديدة بدلاً من العدسة الطبيعية في العين. حيث يستخدم ال جراح شعاع ليز(الليزك) لإعادة تشكيل القرنية، وبذلك يُؤدي إلى خفض قياس ودرجة قصر النظر. بهذه الطريقة يتم تصحيح رقم العين.
كيف تحدث مشاكل الرؤية المشوشة؟
بعد سن ٤٠-٤٥ ، لماذا توجد مشاكل في رؤية الأشياء القريبة بشكل متكرر؟ في الواقع ، تم تعيين العين البشرية لرؤية خمسة أمتار وما بعدها ، فهي مبرمجة للرؤية من مسافة بعيدة. من أجل الرؤية عن قرب، تعمل بعض العضلات في ألعين في الجزء الذي يحتفظ بالضوء في الجزء الأمامي من شبكية العين ، في حين أنه ما يكون عادة مباشرة على شبكية العين. إذيمكننا مقارنتها بكاميرا ذات تركيز عالي من القرب. للأسف هذه الآلية الرائعة في عين الإنسان تفقد تأثيرها بعد سن ٤٠-٤٥.
ما هي مشكلة طول النظر؟
الشخص الذي لا يعاني من مشكلة في العين قبل سن ٤٠-٤٥ سيحتاج إلى نظارة بدرجة ونصف عن قرب بعد هذا العمر. في سن الستين ، تصل إلى الدرجة الثالثة. نحن في الواقع نسمي هذا الاضطراب الطبيعي هو مرض أو خطأ إنكساري عند التركيز. تصل الصور لتتركز خلف الشبكية فتصبح الرؤية مشوشة عن قرب.
الأسئلة المتداولة حول بُعد النظر الشيخوخي
هل يختلف طول النظر الشيخوخي وطول النظر؟
انه مختلف. طول النظر هو خطأ انكساري مثل قصر النظر والاستجماتيزم. سبب الخلط بين مد البصر والشيخوخة ؛ المشكلة الرئيسية في مد البصر هي أنك لا تستطيع الرؤية بالقرب منك. في المستويات المنخفضة والمتوسطة من مد البصر ، طول النظر الشيخوخي يحدث بسبب فقدان البصر مع التقدم في السن و الشيخوخة. حيث تؤثر على الألياف العضلية حول العدسات والعينين ، مما يؤدي إلى صعوبة التركيز على الأشياء القريبة وعدم وضوح الرؤية..و يؤثر ذلك على القدرة على القراءة ، يمكن تصحيح طول البصر الشيخوخي بالنظارات أو اللجوء ﺇلى جراحة ﺇنكسارية
ما هو علاج طول النظر الشيخوخي؟
عندما يبدأ طول النظر الشيخوخي؛ تظهر صعوبات في رؤية الأشياء القريبة وتكون الرؤية ضبابية وهو ما يحدث مع التقدم في العمر، فإن الحل الأسهل هو الحصول على زوج من النظارات التي تُستخدم فقط للرؤية القريبة، يمكن التغلب على العديد من مشاكل أمراض العيون. بفضل التكنولوجيا المتقدمة ، يمكن إجراء علاج قصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم بالليزر في غضون ١٠ دقائق تقريبًا من الجراحة. مرة أخرى ، يمكن إزالة إعتام عدسة العين باستخدام فاكو مع عملية قصيرة . يمكن تصحيح بُعد البصر بسهولة عن طريق إرتداء المريض العدسات ﺃو النظارات،وﺇﺬا ﺃراد التخلي عن النظارات فيمكنه اللجوء ﺇلى ﺇحدى الجراحات اﻹنكسارية
هل جراحة طول النظر الشيخوخي صعبة؟
لا، إنها ليست عملية جراحية صعبة.تُأخذ العدسة الطبيعية في العين لتصحيح رقم العين واستبدالها بعدسة جديدة. نحن نفضل طريقة العملية هذه للمرضى الذين يعانون من قصر النظر أو بُعد البصر الذين لا تكون عيونهم مناسبة للعلاج بالليزر. تستغرق العملية حوالي ٥-١٠ دقائق ويبدأ المريض في مقابلة أقاربه في اليوم التالي. يتم تسوية الرؤية بالكامل في فترة شهر واحد.
عوامل الخطر
لا توجد مخاطر إعتام عدسة العين نظرًا لأننا نزيل عدسة المريض الطبيعية العاطلة أثناء العملية ، فإن خطر حدوث مشكلة مثل الإصابة بإعتام عدسة العين في المستقبل يتم التخلص منه تمامًا. يمكننا أيضًا تطبيق هذه العملية على مرضى إعتام عدسة العين. المرضى الذين يعانون من مشاكل في الرؤية يمكنهم الاستمرار في حياتهم دون ارتداء النظارات سواء عن بعد أو قرب.
الجلوكوما
ما هي الجلوكوما؟
جلوكوما ، المعروف أيضًا باسم ضغط العين أو الزرق، زُمرة من الأمراض التي تصيب العصب البصري ومع التقدم في السن، تتزايد نسبة الإصابة به ويؤدي إلى تقلص المجال البصري حيث.يزيد من ضغط السائل في العين ونتيجة لذلك، يرتفع ضغط العين والتي يؤدي الى إتلاف العصب البصري الضروري للرؤية. وإن لم تتم معالجة المرض، يمكن أن يؤدى إلى فقدان دائم للبصرو كليا.
جراحة الجلوكوما
في مرض الجلوكوما الذي يحدث خلقيًا أو في مرحلة البلوغ ويسبب فقدان البصر مع زيادة ضغط العين ، إذا لم ضغط العين إلى المستوى المطلوب بالقطرات ، فيجب تقليله عن طريق الجراحة. من خلال مختلف اﻹستراتيجيات و التقنيات الجراحية وغير الجراحية لعلاج الجلوكوما لتي نطبقها ، يتم بنجاح تطبيق جراحات الجلوكوما (استئصال العميق الغير الثاقب لجزء من الصلبة، رﺃب التربيق، طرق الجراحة غير المخترقة، طرق زرع، رﺃب القناة) بمعدل نجاح يزيد عن ٩٥٪ في عيادة مستشفى إسطنبول لجراحة وأمراض العيون.
البقعة الصفراء
مرض البقعة الصفراء (التنكس البقعي) هو مرض تنكسي يصيب منطقة الرؤية المركزية للشبكية، يسبب تدهورالخلايا تدريجياً و ظهارة الشبكية الصبغي.اإنه شائع جدًا بعد سن ٥٥ ويمكن أن و يؤدي ﺇلى فقدان البصر المركزي إذا لم تتم معالجته مبكراً.
ما هي العوامل التي تزيد من نسبة الإصابة بمرض التنكس البقعي؟
- الأشخاص فوق سن ٥٥
- الجينات الوراثية وو جود تاريخ عائلي في الإصابة
- التدخين
عوامل الخطر
عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بمرض البقعة الصفراء المرتبط بالسن هي
- التقدم بالعمر والشيخوخة
- الخصائص الجينية والوراثية للشخص
- ارتفاع ضغط الدم
- التدخين
- النظام الغذائي وارتفاع نسبة الدهون – الكوليسترول
- السمنة
- والتعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس كلها تزيد من الإصابة بالمرض.
لا يمكن القضاء على العوامل المرتبطة بالعمر والوراثة. ومع ذلك ، يمكن السيطرة على عوامل الخطر الأخرى. إذا كان هناك ارتفاع في ضغط الدم ، فيمكن السيطرة عليه. في حالة التدخين ، يجب الإقلاع عنه. يجب ارتداء النظارات الشمسية المصفاة للشمس. يوصى باستخدام حمية البحر الأبيض المتوسط للتغذية. يوصى بتجنب الأطعمة التي تحتوي على الزبدة واللحوم الحمراء والكوليسترول.
أعراض المرض
- التشوهات البصرية
- إختلال في رؤية الأشياء مثل رؤية الخطوط المستقيمة تبدو ملتوية أو مُنحنية
- إنخفاض الرؤية المركزية في العينين أو احداهما
- الظلام في الأفق والحاجة الى ضوء أكثر سطوعاً عند القيام بعمل أو القراءة
- ضعف جودة الرؤية
- اضطرابات رؤية الألوان
ما هي أنواع مرض التنكس البقعي وما هي النتائج؟
هناك نوعان من مرض البقع الصفراء ، النوع الجاف والرطب. يُلاحظ النوع الجاف بنسبة ٩٠٪ من الحالات والنوع الرطب في ١٠٪. ومع ذلك ، فإن التشخيص المبكر للنوع الرطب أكثر أهمية لأنه يسبب فقدان البصر. يتطور المرض بشكل أسرع من النوع الجاف ، ويسبب فقدان البصر بشكل أسرع ، وضعفًا في رؤية الألوان، والعمى نتيجة النزيف في الأوعية الدموية مما يؤدي إلى تسرب السوائل والدم في الشبكية و تتشكل اللطخة أو البقعة التي تظهر في فين واحدة في البداية وقد يصيب الأخرى مع مرور الوقت.
كيف تعالج مرض التنكس البقعي؟
أهم العوامل المؤثرة في نجاح العلاج في مرض التنكس البقعي يعتمد على تحديد العلاج المناسب للمريض نتيجة فحص قاع العين عن طريق التنظير العيني (يقوم بتركيز إضاءة في مؤخرة العين بواسطة تمرير حزمة ضوئية عبر عدسة مكبرة( ليتمكن الطبيب من مشاهدة الضرر في شبكية العين قبل ظهور الأَعرَاض. ولتأكيد تشخيص نوع التنكس البقعي ، قد يطلب الجراح إجراء صور فوتوغرافية ملونة أو إجراء تصوير أوعية بالفلوريسيئين .
التشخيص المبكر للتنكس البقعي الرطب له أهمية كبيرة ، لأنه يسبب فقدان البصر في المراحل اللاحقة بصورة سريعة.يمكن الحد أو تقليص خطر الإصابة بالتنكس البقعي عن طريق استخدام مضادات الأكسدة الغنية بالفيتامينات (في النوع الجاف) و تناول المكملات الغذائية مثل اللوتين والزنك (في النوع الرطب)
يتم تطبيق العلاجات الأخرى مثل المعالجة الضوئية الديناميكية. في هذا التطبيق، يتم حقن مادة في أوردة الذراع تُسبب تحسس لضوء الليزر في الأوعية الدموية لشبكية العين، ثم يَجرِي تسليط شعاع ليزري لتخريب الأوعية الشاذة الجديدة. في حال لم تكن الأوعية الدموية الجديدة متركزة تحت البقعة( اللطخة)، فيمكن استخدام العلاج الليزري الحراري. كذلك هناك طرق علاج اخرى للحد من التنكس البقعي وفقدان الرؤية مثل إستخدام حقن بعض الأدوية مثل أفيلبيرسيبت داخل العين لمنع التسريب من لأوعية الدموية الجديدة. ينبغي تكرار الحقن كل مرة إلى مرتين شهريًا
ما هو فحص قاع العين؟
بفضل طبقة القرنية التي تشكل نافذة مقدمة العين ، ينتظر المريض نصف ساعة بعد وضع قطرة خاصة في العين. لا يمكن تشخيص تنكس الشبكية أو مرض البقعة الصفراء إلا عن طريق فحص قطرة العين. يكشف فحص قاع العين ما إذا كانت هناك مشكلة في شبكية العي والتي تتضمن دراسة شعاعية تساعد على تقييم مدى استجابة المريض للعلا و تأكيد تشخيص التنكس البقعي ، يوفر التشخيص والعلاج المبكر معدل نجاح مرتفع لتقليل أو إبطاء الأصابة بالتنكس البقعي.
اختبار شبكة أمسلر في مرض البقع الصفراء
هذا الاختبار من الاختبارات البسيطة التي يمكن تطبيقها في المنزل، فهو مخطط ليسمح للطبيب باكتشاف العلامات المبكرة لمرض البقعة الصفراء من خلال تطبيقه بنفسك.ينصح الخبراء بأن يقوم كل شخص فوق سن الأربعين بإجراء هذا الاختبار. طريقة تطبيق :اختبار شبكة أمسلر تتم على النحو التالي
- ارتدِ النظارات أو العدسات اللاصقة التي تستخدمها عادة للقراءة
- حافظ على الرسم البياني الموضح أعلاه بشكل ثابت في غرفة مضاءة جيدًا ، على بعد حوالي ٣٠-٤٠ سم من وجهك.
- أغلق إحدى عينيك بيدك وركز على النقطة الوسطى بعينك المفتوحة. انتبه لما إذا كان بإمكانك رؤية الزوايا الأربع للمربع الكبير في الرسم التخطيطي.
- اختبر عينك الأخرى بنفس الطريقة.
- إذا رأيت تقلبات وانكسارات وضبابية في الخطوط أو لا تستطيع رؤية الزوايا ، فقد تكون لديك أعراض مرض البقع الصفراء. في هذه الحالة ، من الضروري استشارة طبيب عيون أو أخصائي أمراض الشبكية ، في أسرع وقت ممكن.
جراحة الحَوْل
لا تتطلب جراحات الحول إقامة طويلة في المستشفى. ومع ذلك ، على الرغم من أن العملية ممكنة بالتخدير الموضعي ، إلا أن التخدير العام مفضل في جراحة الحول لراحة المريض ، ولعمل الجراح بشكل مريح وللتلاعب بشكل أفضل بالعضلات. لذلك ،الحول هو اضطراب وحالة غير طبيعية يتميز بانحراف كلتا العينين أو إحدى العينين، بالعادة، يكون هذا الانحراف إلى الخارج ويُعرف بالحول الخارجي أو باتجاه الأنف (الحول الداخلي) في مثل هذه الحالة، يبدأ الشخص برؤية صورة مزدوجة بسبب تلقي الدماغ صورتين مختلفتين، تدفع إحداهما الأخرى. التخدير العام مطلوب عند التخطيط لجراحة الحول للأطفال.
لا يمكن استخدام التخدير الموضعي إلا للبالغين. سيكون الشفاء سريعًا. يعود المرضى إلى أنشطتهم الطبيعية في غضون أيام قليلة. قد تكون هناك حاجة إلى النظارات أو المنشور بعد الجراحة. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ثانية في فترة لاحقة. تعطي الجراحة المبكرة نتائج أفضل للأطفال المصابين بالحول الثابت. لذلك ، إذا كانت الجراحة مطلوبة ، فيجب أخذها في الاعتبار قبل الفصل الدراسي. كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، تنطوي جراحة عضلات العين على بعض المخاطر. تعد جراحة الحول بشكل عام علاجًا فعالًا وآمنًا لموازنة العينين ، ولكنها لا يمكن للنظارات أن تحل محلها في علاج الحول.
جراحة القرنية المخروطية
عيادة اسطنبول لأمراض العيون
تتكون المنطقة الأمامية للعين من طبقة شفافة تشبه القُبة تسمى القرنية. تحدد هذه الطبقة الشفافة في العين درجة انكسار العين وتضمن رؤية الأشياء بوضوح. تحدث الوظائف البصرية مع طبقة القرنية السليمة. القرنية لديها تحدب معين بمعدل معين يجب أن يكون عليها، الزيادة في كمية هذا التحدب والتضخم التدريجي للقرنية الى الخارج يُعطيها شكل مخروطي مما يسبب الحساسية والوهج للضوء، تسمى هذه الحالة بالقرنية المخروطية.
القرنية المخروطية مرض يبدأ عادة في سن العشرين ويتطور يسبب مشاكل في التركيز ومشاكل في الرؤية على الرغم من استخدام النظارات. يؤدي تحول البنية المحدبة أو المستديرة للقرنية إلى الشكل المخروطي إلى زيادة في قصر النظر والاستجماتيزم ، وبالتالي مشاكل مشوهة وغير واضحة في الرؤية، يتطور ما لم يتم علاجها.
ما هي الفحوصات المطلوبة قبل جراحة القرنية المخروطية؟
يتم تشخيص هذه الحالة من خلال طبيب العيون أو اختصاصي البصريات في البداية يتم تشخيص التاريخ الطبي للمريض ويجري فحصًا لتشخيص القرنية المخروطية.ويتم تخطيط العلاج المناسب للجراحة والعلاج بعدها وفقاً لحالة المريض. هناك مزيج من الفحوصات والإختبارات حول شكل القرنية. تشمل :
- قياس سمك القرنية
- قياس وفحص تضاريس القرنية( خريطة السطح الأمامي (طبوغرافيا) للقرنية)
- فحص قاع العين
- المصباح الشقي
- مستوى الرؤية بدون ونظارات
- قياس الخطأ الانكساري في العين باستخدام القطرات وبدونها
ما هي أنواع جراحة القرنية المخروطية؟
يتم إنشاء خيارات العلاج لمرض القرنية المخروطية بشكل فردي ويتم تطبيق إجراءات خاصة بالمريض. يتم إجراء العمليات الجراحية المناسبة بما يتماشى مع درجة مرض القرنية المخروطية والتقييمات التي أجريت. نظرًا لأن القرنية المخروطية مرض وراثي تدريجي ، فمن المهم جدًا إجراء التشخيص المبكر وتطبيق طرق العلاج المناسبة وفقًا لدرجة المرض. يعتمد التشخيص المبكر لمرض القرنية المخروطية على الفحوصات المذكورة أعلاه وخاصة الفحص الطبوغرافي للقرنية. تماشياً مع تشخيص مرض القرنية المخروطية ، يتم إجراء عمليات القرنية المخروطية اللازمة لوقف أو إبطاء تقدم المرض.
الطرق المستخدمة في علاج القرنية المخروطية
علاج العقد المتعامدة ، عندما تتكاثف ألياف الكولاجين القرنية في نسيج القرنية وتتصلب بسبب الشيخوخة ، يحدث مرض القرنية المخروطية. كواحد من تطبيقات جراحات القرنية المخروطية ، فإن عملية الربط المتقاطع ، والمعروفة أيضًا باسم طريقة القرنية المتقاطعة ، تعتمد على زيادة مقاومة الكولاجين في القرنية التي تصلب بسبب الشيخوخة. يتم تشكيل ربط عقد متعامدة بين ألياف الكولاجين في القرنية. يُمكن هذا العلاج تشديد و تقوية نسيج القرنية زالتي يساعد على وقف عملية تحدبها، يتم إجراء طريقة الربط المتقاطع في جراحة القرنية المخروطية تحت تخدير العين بالقطرات ولا يشعر المريض بألم أثناء العملية والتي تستغرق حوالي ٢٥ دقيقة لعين واحدة و ٣٠-٣٥ دقيقة لكلتا العينين. مع جراحة الربط المتقاطع ، تزداد المقاومة في بنية الكولاجين في القرنية ويمكن إيقاف تقدم المرض مع ترقق القرنية. عادة ما يكتمل الاسترداد بعد الربط المتبادل في غضون 5 أيام.
جراحة القرنية المخروطية المتقدمة: يتم علاج القرنية المخروطية المتقدمة عن طريق جراحة زرع حلقات والتي تعتبر طريقة مناسبة للمرضى عندما لا يكون للعدسات اللاصقة تأثير والذين يعانون من مرض القرنية المخروطي المتقدم. الغرض الرئيسي من علاج حلقة القرنية في المرضى الذين يعانون من القرنية المخروطية المتقدمة هو زيادة الجودة البصرية للمريض. في جراحات القرنية المخروطية بطريقة حلقة القرنية التي يتم صنعها من مادة صلبة وتثبيتها عن طريق شق صغير، يتم اليوم تطبيق ليزر الفيمتو ويتم إنشاء القناة اللازمة في غضون ١٠ ثوانٍ تقريبًا ويتم توصيل الحلقة المناسبة. في طريقة حلقة القرنية ، يتم تطبيق التخدير بالتقطير ويمكن إجراء العملية في غضون ٣-٤ دقائق. نتيجة للشق الذي يتم إجراؤه باستخدام الليزر الداخلي ، ليست هناك الحاجة للغرز ويحدث القليل جدًا من الألم.
بعد جراحة القرنية المخروطية
بعد جراحة القرنية المخروطية ، يتم تحديد الإرشادات التي يقدمها الطبيب المختصوالتي يجب تطبيقها بدقة واستخدام الأدوية اللازمة بانتظام. بما أن التدخل الجراحي يتم إجراؤه على العين بجراحة القرنية المخروطية ، فيجب تجنب الاحتكاك والحكة في العين. من خلال حماية منطقة العين من أشعة الشمس قدر الإمكان وتجنب البيئات الميكروبية لمنع المواقف الخطرة التي قد تحدث بعد جراحة القرنية المخروطية لاحقاً.
