عملية تغير مفصل الورك تسمى ايضا بعملية استبدال مفصل الورك الكامل تتضمن تغيير للمفصل التالفة كا مفصل الفخذ أو الورك . توضع كرة في رأس عظم الفخذ و مقبس في الحوض و هما أجزاء من عملي زراعة مفصل الورك . الهدف الرئيسي هو القدرة على مواصلة الأنشطة اليومية والبدنية مع تخفيف حدة الألم.
أنواع جراحة استبدال مفصل الورك
استبدال مفصل الورك الكامل
في هذا الإجراء يتم استخدام مفاصل اصطناعية تستبدل مكان مفاصل الورك التالفة .
استبدال مفصل الورك الجزئي
تتضمن استبدال مفصل واحد من الورك . معظم من لديهم كسور في الورك يحصلون على هذا النوع من العلاج .
إعادة تشكيل مفصل الورك
الناشئين و كثيري الحركة من المرضى هم الذين يضطرون إلى إعادة تشكيل رأس عظم الفخذ و مقبضه
أسباب آلام الورك
التهاب المفاصل هو السبب الأكثر شيوعا لألم الورك . انواع اخرى شائعة منها التهاب العمود الفقري , الروماتيزم والتهاب المفاصل الرضحي .
التهاب العمود الفقري
هذا النوع من الالتهابات يحدث بسبب تقدم العمر وخصوصا يصيب من هم فوق عمر الـ 50 عام و يصيب من لديهم خلفية عائلية لالتهاب المفاصل . الغضروف الذي يدعم عظام الورك يفقد القدرة على الإحتمال و بالتالي يتسبب في احتكاك العظام مما يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة .
النخر العظمي
إذا كان هناك نقص في تدفق الدم إلى الجزء الكروي من مفصل الورك والذي قد يحدث نتيجة كسر أو نزوح فقد يحدث انهيار بالعظم.
التهاب المفاصل الروماتويدي
هذا النوع من التهاب المفاصل يهاجم جهاز المناعة الغشاء الزلالي ويسبب التهابًا مما يؤدي إلى انتفاخ، واحمرار، وألم في المفاصل.
من المرشحين لعملية استبدال المفصل
عملية استبدال المفصل ليس لها عمر أو وزن محدد وتعتمد على الم و وظائفه المفصل لدى المريض ويكمن أو يوصى بل العملية إذا :
- كنت تعاني من الم يعيقك عن النوم أو ممارسة حياتك بشكل طبيعي
- يمنعك عن العمل
- كنت تعاني من ألم حاد و تقييد في الحركة
- في حال العلاجات الأخرى لم تنجح
التحضير إلى عملية استبدال المفصل
طبيب العظمية سوف يفحصك قبل العملية . و قد يطلب منك شرح لحالتك الصحية و من ثم فحص مفصلك وخاصة العضلات المحيطة و يطلب لك تصوير اشعاعي و تحليل للدم . نادرا ما يطلب تصوير بالرنين المغناطيسي .
كيف تتم عملية استبدال مفصل الورك
يزيل الجراح رأس مفصل عظمة الفخذ و يستبدله بجذع معدني مناسب لقاعدة عظمة الفخذ . من ثم توضع كرة سيراميكية أو معدنية في الجزء العلوي بديلة عن كرة مفصل عظمة الفخذ . يتم أيضا إزالة سطح الغضروف المتضرر و استبداله بمقبس معدني .
ما بعد عملية استبدال مفصل الورك
بعد العملية سيتم نقلك إلى غرفتك للتعافي و في هذه الأثناء ستبدأ آثار التخدير في التلاشي . موظفي الصحة سيقومون في قياس ضغط الدم و دقات القلب و نسبة الإدراك لديك و مستوى الراحة والألم ومتطلبات الدواء
يتم تحديد مدة الإقامة بعد العملية حسب احتياجاتك الخاصة . يمن للعديد من الأفراد العودة في نفس اليوم .
من بعد اول يومين للعملية يمكن للمرضى استخدام عصا و عكازات للتحرك.
سيكون هناك أنابيب تصريف بجانب الورك و يتم إزالتها من بعد يوم أو يومين من العملية
خلال ستة إلى ثمانية أسابيع سيستمر المرضى في العلاج الطبيعي خارج المستشفى . يمكن لمعظم المرضى القيام في مهامهم اليومية واستئناف نشاطاتهم بعد فترة
مخاطر استبدال مفصل الورك
- إنتقال عدوى
- تجلط في الدم
- خلع في الورك
- ضرر في الأعصاب أو الأوعية الدموية
- كسر عظم خارج منطقة استبدال الورك
- عدم المساواة في طول الساق
- فك المفصل المزروع