سرطان چشم نسبت به سایر سرطان‌ها به ندرت اتفاق می‌افتد. این سرطان بر اثر رشد غیرطبیعی سلول‌های چشم شروع می‌شود یا ممکن است بر اثر متاستاز (سرطان ثانویه چشم) ایجاد شود که انواع متفاوتی دارد. برای درمان سرطان چشم در ترکیه در بیمارستان‌های معتبر و پیشرفته‌ای زیرنظر جراحان عالی رتبه از روش‌های پرتودرمانی و جراحی استفاده می‌کنند. در این نوشته به موضوعات حول محور این سرطان می‌پردازیم.
سرطان چشم چیست؟
این سرطان از رشد غیرطبیعی سلول‌های داخل کره چشم، در ساختارهای مجاور مانند پلک‌ها و مجاری اشک یا بر اثر متاستاز سایر اندام‌ها شروع می‌شود و تومور تشکیل می‌دهند. سرطان سینه و سرطان ریه شایع ترین انواع سرطان‌هایی هستند که می‌توانند باعث سرطان ثانویه چشم شوند.
انواع سرطان چشم چیست؟
سرطان‌های چشم بر اساس محل شروع سرطان، محل آن در چشم و نوع سلول‌ها نام گذاری می‌شوند. شایع‌ترین نوع سرطان چشم، ملانوم یووئال یا مشیمیه است.
سرطان‌های داخل چشم
سرطان‌هایی داخل چشم در سلول‌هایی به نام ملانوسیت در کره چشم (کره زمین)، ملتحمه (پوشش جلوی کره چشم)، پلک یا مشیمیه (یووئال) شروع می‌شود که به داخل کره چشم تاثیر می‌گذارند، که انواع مختلفی دارند:
ملانوما
ملانوم که وظیفه ساخت رنگدانه یا رنگ را دارند. این سلول‌ها در سایر اعضای بدن مانند پوست، لب‌ها و پوشش اندام‌هایی مانند چشم وجود دارند. لایه میانی چشم یا یووئا دارای 3 قسمت عنبیه، مشیمیه و بدن مژگانی است. بیشتر ملانوم‌ها در قسمت مشیمیه ایجاد می‌شود. ملانوم در عنبیه اغلب یک لکه تیره و در حال رشد ایجاد می‌کند که در برابر عنبیه برجسته می‌شود. رشد این‌ها بصورت آهسته است و به ندرت به سایر قسمت‌های بدن گسترش می یابند.
رابدومیوسارکوم: در داخل بافت عضلانی ایجاد می‌شود.
لنفوم
این نوع سرطان در گلبول‌های سفید خون به نام لنفوسیت تشکیل می‌شود که بین افراد بالای 50 سال یا افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند شایع است. لنفوسیت‌ها در طحال، تیموس، مغز استخوان و سایر قسمت‌های بدن یافت می‌شوند. بسیاری از افراد مبتلا به این نوع سرطان چشم نیز دارای لنفوم اولیه سیستم عصبی مرکزی (PCNSL) هستند. این نوع کمتر از 1٪ از تمام سرطان‌های داخل چشمی است.
دو نوع اصلی سرطان کره چشم در کودکان: رتینوبلاستوما و مدولواپیتلیوما
رتینوبلاستوما یک تومور بدخیم است که از شبکیه در پشت چشم ایجاد می‌شود و بیشتر در کودکان زیر پنج سال شایع هستند. مدولواپیتلیوما نوع بسیار نادری از سرطان چشم است. معمولا در بدن مژگانی، در کودکان زیر 10 سال ایجاد می‌شود به طور کلی رشد کندی دارد و معمولا گسترش نمی یابد.
سرطان‌های خارج چشم
سرطان‌هایی که به اطراف کره چشم (مدار (حفره چشم) و عضلات جانبی) تاثیر می‌گذارند، خارج چشمی هستند که عبارتند از:
کارسینوم سلول بازال (BCC): از سلول‌های پایه در لایه بالایی پوست، روی پلک‌ها شکل می‌گیرد. مانند سرطان پوست اغلب در اثر قرارگیری در معرض نور خورشید ایجاد می‌شود.
سرطان سلول سنگفرشی: از سلول‌های سنگفرشی در لایه بالایی پوست یعنی پلک‌ها ایجاد می‌شود و اغلب گسترش نمی‌یابد.
ملانوم ملتحمه و پلک: درمان این نوع شبیه ملانوم یووئال با کمی تفاوت است.
علائم سرطان چشم
بسیاری از افراد مبتلا به سرطان چشم علائمی را تجربه نمی‌کنند در صورتی که تومور در محلی قرار بگیرد که در عملکرد چشم اختلال ایجاد کند. شایع ترین علائم این سرطان از دست دادن بینایی بدون درد است. سایر علائم عبارتند از:
- تاری دید.
- از دست دادن بینایی (اعم از جزئی یا کلی).
- سایه‌ها، جرقه‌های نور، خطوط یا لکه‌های موخوره (شناور).
- یک توده در حال رشد روی پلک یا کره چشم.
- تغییر در موقعیت کره چشم در حفره و نحوه حرکت آن.
- یک چشم برآمده.
- سوزش چشم که بهبود نمی‌یابد.
- یک نقطه تاریک در عنبیه که بزرگتر شود.
علل افزایش خطر ابتلا به سرطان چشم
- سن: این بیماری در افراد بالای 50 سال به استثنای نوع رتینوبلاستوما، بیشتر است.
- رنگ پوست و رنگ چشم: در افراد سفید پوست و کسانی که رنگ چشم روشنی دارند، احتمال ابتلا بیشتر است.
- سندرم‌های ژنتیکی: مانند سندرم خال دیسپلاستیک
- حمام آفتاب و استفاده از تخت‌های برنز کننده
راه‌های تشخیص سرطان چشم
معاینه چشم توسط چشم پزشک یا انکولوژیست چشم که ممکن است از ابزارهای افتالموسکوپ و چراغ چاک دار استفاده کند تا ساختارهای چشم را واضح تر بررسی کنند.
همچنین انجام تصویربرداری‌هایی مانند اولتراسوند و آنژیوگرافی فلورسین به همراه معاینه چشمی، برای تشخیص سرطان چشم کافی است. در صورتی که مبتلا به سرطان چشم باشید، چشم پزشک جهت بررسی میزان گسترش سرطان ممکن است از سایر روش‌های تصویربرداری مانند سونوگرافی، ام آر آی، سی تی اسکن، اشعه ایکس قفسه سینه، اسکن تصویربرداری کبد و اسکن PET نیز استفاده کند.
انجام انواع بیوپسی اعم از بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف، برشی و اکسیزیونال جهت نمونه‌برداری از مایع و بافت سلول‌های سرطانی و بررسی آن‌ها استفاده می‌کنند.
مرحله‌بندی سرطان چشم اقدام مهم در تعیین روش درمان سرطان چشم در ترکیه
مرحله بندی سرطان برای انتخاب نوع درمان مهم است. دو سیستم مرحله بندی رایج برای سرطان چشم وجود دارد: سیستم مرحله بندی TNM کمیته مشترک آمریکایی سرطان (AJCC) و سیستم مرحله بندی مطالعه مشترک ملانوم چشمی (COMS).
در سیستم TNM سرطان چشم به چهار مرحله از مراحل اولیه تا پیشرفته‌ترین با افزایش عدد با توجه به اندازه، محل قرارگیری و گسترش تومور مرحله بندی می‌شود. در سیستم COMS سرطان به سه مرحله کوچک، متوسط و بزرگ بر اساس اندازه تومور مرحله بندی می‌کند.
راه‌های درمان سرطان چشم در ترکیه
نظارت فعال
در صورتی که رشد توموری آهسته باشد یا تشخیص قطعی نباشد یا عوارض درمان بیشتر از فواید آن باشد، چشم‌پزشک ممکن است درمان را به تعویق بیاندازد و فقط بر روی وضعیت چشم نظارت کند.
عمل جراحی
جراحی گزینه درمانی رایج، به ویژه برای تومورهای کوچکی که فراتر از کره چشم شما گسترش نیافته‌اند، است. روش‌های مختلف جراحی برای درمان سرطان چشم عبارتند از:
ایریدکتومی(برداشتن بخشی از عنبیه چشم)
ایریدوسیکلکتومی(بخشی از عنبیه و بدن مژگانی از بین می‌رود)
رزکسیون ترانس اسکلرال( ملانوم ها در مشیمیه یا بدن مژگانی از بین می‌رون)
در روش جراحی خروج از هسته کره چشم از بین می‌رود و در بیرون زدگی مداری، علاوه کل کره چشم، برخی از بافت‌های اطراف از بین می‌رود.
پرتودرمانی
یکی از رایج‌ترین روش‌های درمان سرطان چشم، براکی تراپی یا پرتودرمانی داخلی و پرتودرمانی خارجی است که سلول‌هاای سرطانی و تومور را توسط اشعه از بین می‌برند.
شیمی درمانی
این روش رایجی برای درمان سرطان چشم در ترکیه نیست و در صورتی که سایر درمان‌ها موثر نباشد یا سرطان متاستاز دهد، شاید به عنوان گزینه آخر استفاده شود.
لیزر درمانی
در این تکنیک از گرما برای حذف سلول‌های سرطانی چشم استفاده می‌کنند که رایج‌ترین روش این درمان TTT یا گرمادرمانی از طریق مردمک است.
ایمونوتراپی
از داروهای مخصوصی استفاده می‌کنند تا به سیستم ایمنی کمک کند سلول‌های سرطانی را بهتر شناسایی و تخریب کنند.
درمان هدفمند
داروهای این درمان نقاط ضعف خاصی را که سلول‌های سرطانی دارند، هدف قرار می‌دهد تا به راحتی از بین روند.
بیمارستان بین‌المللی آویسنا از مراکز اصلی درمان سرطان چشم در ترکیه
کشور ترکیه در ارائه خدمات پزشکی عالی با قیمت‌های مقرون به صرفه‌تر نسبت به سایر کشورها تبدیل به قطب گردشگری پزشکی شده است. بیمارستان بین‌المللی آویسنا در استانبول به دلیل تجهیزات پیشرفته پزشکی، استفاده از متدهای به روز در درمان انواع سرطان‌ها از جمله سرطان چشم و برخورداری از بهترین پزشکان متخصص، الویت اول بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان است. برای استفاده از مشاوره رایگان پزشکی و کشب اطلاعات دقیق‌تر با ما تماس بگیرید.
این سرطان بسیار نادر است و نوع ثانویه چشم که بر اثر متاستاز سرطان‌های دیگر رخ می‌دهد شایع‌تر از سرطان چشم اولیه است.
ملانوم‌های داخل چشمی شایع‌ترین شکل سرطان چشم هستند. نوع ملانوم یووئال یا مشیمیه شایع‌ترین است. به عنوان مثال، رگ‌های خونی بزرگ در چشم یا یک لکه تیره ممکن است نشانه سرطان چشم یا بیماری چشم دیگری باشد.
