پارگی جزئی یا کامل روتاتورکاف عارضهای شایع است که منجر به درد، محدودیت در بالا بردن و حرکت دادن بازو میشود. ترکیه دارای بیمارستانهای پیشرفته بینظیر و جراحان مجرب و متخصصی، مانند بیمارستان بینالمللی آویسنا برای درمان انواع مشکلات ارتوپدی است. در این نوشته به آشنایی بیشتر با صدمات روتاتورکاف شانه، علل، علائم، روشهای درمان و سوالات متداول بیماران میپردازیم.
روتاتورکاف چیست؟
مجموعهای از عضلات و تاندونها است که شانه را احاطه کرده و استخوان بازو را محکم در کتف نگه میدارد. روتاتورکاف، شانه و بازو را هنگام حرکت و استفاده از آنها ثابت نگه میدارد. همچنین به کمک آن میتوانید شانه خود را بچرخانید. پارگی روتاتورکاف زمانی اتفاق میافتد که تاندونها از استخوان بازو جدا شوند. پارگی روتاتورکاف ممکن است به صورت جزئی (تاندون هنوز تا حدودی به استخوان بازو وصل است) یا بصورت کامل (تاندون به طور کامل از استخوان جدا است و یک سوراخ یا شکاف در تاندون وجود دارد) اتفاق بیافتد. در صورتی که درد، ضعف یا دشواری در حرکت دادن شانه خود احساس کنید، بهتر است هرچه سریعتر به متخضض ارتوپد مراجعه کنید.
آسیبهای رایج روتاتورکاف
- پارگی روتاتورکاف.
- سندرم استفاده بیش از حد.
- سندرم گیرافتادگی شانه (تاندونیت روتاتورکاف).
- رگ به رگ شدن شانه.
- شانه شناگر.
چه کسانی بیشتر در معرض آسیب روتاتورکاف قرار دارند؟
- افراد شاغلی که به انجام مکرر حرکات بالای سر نیاز دارند، مانند نقاشهای ساختمان و نجارها.
- ورزشکارانی که ورزشهای تماسی مانند بیس بال، تنیس و وزنه برداری انجام میدهند.
- کسانی که سابقه خانوادگی بیولوژیکی مشکلات شانه یا آسیب روتاتور کاف دارند.
- با افزایش سن خطر آسیب و صدمههای وارد به روتاتورکاف افزایش مییابد، این عارضه در افراد بالای 60 سال شایعتر است.
- افراد سیگاری.
علائم پارگی یا آسیب روتاتورکاف
- احساس درد مبهم در کتف شانه.
- دردی که به هنگام شب بیشتر میشود و باعث اختلال در خواب میشود.
- انجام کارهای روزمره و سادهای مانند شانه کردن مو یا بردن دست به پشت سرتان سخت شده است.
- احساس ضعف در بازو.
- هنگام حرکت بازو در موقعیتهای خاص، صداها یا احساسهایی مانند صدای ضربه زدن، کلیک کردن یا ترقه زدن تجربه میکنید.
لازم به ذکر است که برخی از آسیبهای روتاتورکاف باعث درد نمیشوند.
علل
آسیبهای روتاتورکاف ممکن است به دلایل متعددی ایجاد شوند که شایعترین آن، ساییدگی و پارگی پیشرونده بافت تاندون در طول زمان است. از سایر علتها میتوان به فعالیتهای مکرر بالای سر، بلند کردن طولانی مدت اجسام سنگین و حادثه سقوط یا تصادف اشاره کرد.
پارگی روتاتورکاف را چگونه تشخیص میدهند؟
در ابتدا پزشک شما را معاینه فیزیکی میکند و میزان حساسیت شانه، دامنه حرکت و قدرت بازو شما را بررسی میکند. در ادامه معاینه فیزیکی، ممکن است از شما درخواست کند تا یکسری آزمایشهای عکسبرداری مانند اشعه ایکس و MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا سونوگرافی برای تشخیص و تصمیمگیری برای نوع درمان انجام دهید.
ترمیم روتاتورکاف چگونه است؟
اگر پارگی کامل باشد یا درمانهای غیرجراحی، پارگی کامل یا جزئی را درمان نکند، پزشک جراحی را توصیه میکند که به دو صورت جراحی باز یا آرتروسکوپی انجام میشود. در طول ترمیم آرتروسکوپی تاندون روتاتورکاف، از دوربین و ابزارهای کوچک استفاده میکنند که با ایجاد برشهای کوچک بر روی شانه، انجام میشود. اما در طی جراحی باز تاندون روتاتورکاف، جراح با ایجاد یک برش بزرگ بر روی شانه سعی میکند تاندون را دوباره به استخوان وصل کند.
چه درمانهایی به غیر از جراحی برای ترمیم روتاتورکاف وجود دارد؟
- استفاده از بازو بند.
- استفاده از کمپرس سرد.
- استراحت شانه.
- مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی.
- انجام تمرینات فیزیوتراپی .
دوران نقاهت پس از جراحی روتاتورکاف چقدر است؟
این جراحی بصورت سرپایی انجام میشود و بیمار میتواند همان روز به خانه برود .پس از جراحی باید از یک بازو بند برای ثابت نگه داشتن بازوی خود به مدت چهار تا شش هفته استفاده کنید و به دنبال آن فیزیوتراپی را شروع کنید. معمولا در عرض چهار تا شش ماه پس از جراحی، عملکرد و قدرت شانه بازمیگردد، اما برای بهبودی کامل ممکن است یک سال یا بیشتر طول بکشد.
نتیجهگیری
بیمارستان بینالمللی آویسنا در استانبول، یکی از مراکز خصوصی پیشرفته با جراحان عالی رتبه از بهترین موسسات پزشکی دنیا در ترکیه است. بیمارستان ما با ارائه خدمات پزشکی عالی، بخصوص در زمینه جراحیهای ارتوپدی به همراه خدمات رفاهی کامل با قیمتهای مقرون به صرفهتر نسبت به سایر کلنیکها و کشورها، الویت اول کسانی است که ترکیه را برای درمان مشکلات ارتوپدی خود انتخاب میکنند. کافیست با ما تماس بگیرید تا از مشاوره رایگان پزشکی ما استفاده کنید و هرگونه سوال یا نگرانی که دارید را برطرف کنید.
بهترین راه جلوگیری از هرگونه آسیب روتاتورکاف این است که از استفاده بیش از حد از شانه خودداری کنید و در کنار آن باید تمرینات کششی و تقویتی را با تجهیزات مناسب انجام دهید تا عضلات و تاندونهای شانه را انعطاف پذیر نگه دارید. همچنین به محض احساس درد، ورزش یا فعالیتهای بدنی خود را متوقف کنید.
ممکن است درد ناشی از پارگی روتاتورکاف به مرور زمان بدتر شود و حرکت بازو را تقریبا غیرممکن کند. همچنین امکان دارد عدم درمان آسیب روتاتورکاف، منجر به از دست دادن دائمی حرکت یا ضعف مفصل شانه شود.
