С напредването на медицината, иновативните хирургични методи и подобренията в технологично отношение на материалите използвани в производството на изкуствените протези, артропластиката на колянна става е един от най-големите успехи в областта на ортопедията и травматологията.
В клиниката по Ортопедия и травматология на Avicenna International Hospital се извършват ортопедични операции по най-съвременните световни стандарти.
Хирурзите ни са с богат опит в протезирането както на големи стави (тазобедрена, глезенна, колянна, раменна, лакътна), така и на малките стави в областта на китката и ръката. Болницата работи с последно поколение импланти.
- Какво представлява колянната става?
Колянната става една от най-сложните стави на двигателния апарат. Тя обединява две кости (бедрената кост и големия пищял) и носи почти цялото натоварване на тялото, както по време на движение, така и в покой. Хрущялните повърхности, които носят натоварването върху костите на бедрото и пищяла са защитени от структура, състояща се от гъвкав хрущял, наречен менискус.
Увреждането и износването на ставния хрущял на колянната става може да причини силна болка. За лечение на тези силни болки се използват различни терапевтични методи, като физиотерапия, лекарствена терапия, упражнения по преценка на лекаря. Въпреки лекарственото лечение, ако болката в коляното продължи, налице е подуване и оток на коляното, което ограничава движенията и нарушава качеството на живот на пациента се налага оперативно ендопротезиране на колянната става.
- Какви са причините за износване на колянната става?
Изкуствена колянна протеза се прилага при пациенти със сериозно износване на ставите. Износването на ставния хрущял е състояние известно като калцификация. Дегенерацията (калцификация) на колянната става възниква по различни причини. Калцификатите, които се образуват в колянната става се нарича гонартроза. Повечето гонартрози възникват поради напредване на възрастта. Наднорменото тегло също е предпоставка за износване на коленните стави. Дегенерация в колянната става също може да настъпи поради фрактури, наранявания, ревматологични заболявания, инфекциозни заболявания и травматични хрущялни лезии. Освен това, заниманията с тежки спортове също причиняват преждевременно износване на колянната става. При наличие на активна инфекция в колянната става е необходимо да се излекува възпалението преди операцията по протезиране на ставата.
- На кои пациенти се препоръчва операцията за смяна на колянна става?
Преди операция за смяна на колянна става пациентът трябва да се подложи на преглед със специалист-ортопед. Важно е да се снеме подробна анамнеза, информация за неговото общото здравословно състояние и текущи оплаквания. Ако пациентът има придружаващи заболявания, той трябва да информира лекаря за тях. Извършва се и физикален преглед, за да се оцени обхватът на движения на коляното, мускулната сила и да се определят местата с наличие на болка. За да се установи степента на увреждане и деформация на колянната става, лекаря назначава и необходимите образни изследвания. Ортопеда проверява и за наличие на огнище на инфекция в ставата на коляното.
На базата на снетата анамнеза, информацията получена от пациента, физикалния преглед и резултатите от образните изследвания се решава дали пациента е подходящ за артропластика на колянната става.
3.1 Операция за смяна на колянна става може да се препоръча при пациенти със следните оплаквания:
- Болка в коляното, която се появява дори по време на покой
- Болка в коленете, която ви буди през нощта
- Силна болка в коляното, която ограничава изпълнението на ежедневните задължения, поради затруднено ходене, клякане, изкачване и слизане по стълби
- Неефективност на нехирургичното лечение (лекарства, вътреставни инжекции, физиотерапия, упражнения, наколенки, използване на бастун и др.)
- Наранявания и травми на коляното, като фрактури, увреждане на хрущяла, наранявания на менискус и връзки, заболявания като ревматоиден артрит и травматичен артрит, също могат да доведат до влошаване на структурата на хрущяла на колянната става.
- Особено с напредване на възрастта, износването на ставния хрущял може да причини артрит на коляното.
Операцията за смяна на колянната става се налага в случаите, когато пациентът не може да ходи, да кляка, има силни болки дори в покой и коляното не може да изпълнява нормалната си функция. Целта на операцията за колянно протезиране е облекчаване на оплакванията на пациента и възстановяване на функциите на ставата чрез заместване на увредените части на колянната става с изкуствена става, наречена колянна протеза.
- Какво представлява операцията за смяна на колянна става?
Операцията за смяна на колянна става е хирургична процедура, при която износените или увредени повърхности на колянната става се отстраняват и се заменят с части от метална сплав и полиетиленова пластмаса.
Целта на операцията за колянно протезиране е облекчаване на оплакванията на пациента и възстановяване на функциите на ставата, чрез заместване на увредените части на колянната става с изкуствена става, наречена колянна протеза.
Операцията за колянна протеза се решава съвместно с пациента, в зависимост от оплакванията на пациента, силата на болката в коляното, ограничения на движенията и трудности в изпълнението на ежедневните си задължения и резултатите от образните изследвания.
- Какви са видовете коленни протези?
Видовете коленни протези обикновено се разделят на две групи: тотални и частични коленни протези. В случаите, когато има увреждане само в част от колянната става, предпочитаният тип протеза обикновено е частична колянна протеза. В случай на калцификация настъпила в повече от една област на коляното лечението се извършва с помощта на тотална колянна протеза. Има за цел да намали болката в коляното, да възстанови правилната функция на коляното, да увеличи подвижността на крака, което ще улесни пациенти при изпълнението на ежедневните си нужди.
Накратко, изборът на колянна протеза трябва да се реши според местоположението, вида и тежестта на проблема, засягащ колянната става. При частичното и тотално протезиране няма разлика между двете коленни протези по отношение на материала използван в основната конструкция на коленните протези.
Средната продължителност на живота на тоталните коленни протези е 15-20 години, но този период може да варира при различните пациенти. Фактори като възраст, ниво на активност, тегло и хирургична техника могат да повлияят на продължителността на живота на колянната протеза.
- Ревизия на колянна протеза
Ревизията на колянна протеза е хирургична процедура при която старата изкуствена колянната протеза се заменя и се поставя нова протеза при пациенти с фрактура, инфекция или разхлабване на протезата. При тази операция всички или част от протезните части поставени при предишната операция за смяна на колянна става, могат да бъдат премахнати и заменени с нови.
- Каква е продължителността на операцията за смяна на колянна става?
Операцията се извършва с пълна упойка и продължителността е около 2-3 часа. Престоя в болницата е около 3 дена. Мобилизацията се извършва на следващия ден от операцията и за целта се използва проходилка или патерици.
- Неща, които трябва да обърнете внимание след поставяне на изкуствена протеза на коляното:
- Вземане на предпазни мерки у дома срещу падания и злополуки по време на процеса на възстановяване след операцията
- Редовно използвайте болкоуспокояващи и други лекарства предписани от лекаря
- Избягвайте прекаленото натоварване на коляното през първите дни след операцията
- Използване на помощни устройства като проходилки и патерици
- Правете редовно физиотерапия и упражнения
- Предприемане на предпазни мерки срещу развитие на инфекция чрез спазване на хигиенните правила
- Спиране или ограничаване на тютюнопушенето и употребата на алкохол, ако е възможно
- Поддържане на здравословна и балансирана диета след операция
Консултирайте се незабавно с Вашия лекар в случай на проблеми или усложнения. Ранната намеса може да помогне за предотвратяване на възможни проблеми.
Наш представител от българския екип от международния отдел ще се свърже с Вас, за да ви информира за цени и допълнителна информация, ако изпратите запитването си на контакт чрез формуляра на страницата ни в клиниката по Ортопедия и травматология на Avicenna İnternational Hospital.
