Кога е необходимо да се направи смяна на колянна става?
Смяната на колянна става най-често се налага поради преждевременно износване на ставния хрущял вследствие на дегенеративни ставни заболявания, като остеоартрит или ревматоиден артрит, инфекциозни заболявания, наднормено тегло, при пациенти след травма на колянната става и др.
Остеоартрит
Това е най-честата причина поради която е наложителна смяната на колянна става. Това е дегенеративно ставно заболяване, което се развива, когато краят на костта, тоест хрущялната част се износи, причинявайки триене кост в кост. Това може да доведе до болка, скованост и намалена подвижност.
Ревматоиден артрит
Това е друг вид дегенеративно ставно заболяване, което може да доведе до необходимостта от операция за смяна на ставата на коляното.Това е автоимунно заболяване при което организма по погрешка атакува ставите и води до подуване и възпаление на ставния хрущял, което от своя страна причинява болка, скованост, намалена подвижност и деформация на ставата.
Постравматичен артрит
Този вид артрит се появява след тежко нараняване на коляното: фрактура или разкъсване на връзки.
Аваскуларна некроза
Това е заболяване, което води до некроза на костната тъкан, когато кръвоснабдяването на костта на коляното е нарушено поради травми и др.
Деформации
Хората с тежки деформации на коляното, като валгусна или варусна деформация, също могат да бъдат кандидати за операция за смяна на колянна става.
Видове смяна на колянна става
Пълна смяна на колянна става
Най-често срещаният метод за смяна на колянна става е този. Това включва подмяна на цялата колянна става, състояща се от края на бедрената кост, горната част на пищяла (тибията) и капачката на коляното (патела).
Частична смяна на колянна става
Тази процедура включва подмяна само на увредената част на колянната става, вместо на цялата става.
Видове изкуствени стави
Има и различни видове изкуствени стави, които могат да се използват при операция за смяна на колянна става, включително:
Метал и пластмаса
Това са най-разпространените материали, използвани при производството на изкуствени коленни стави. Металният компонент замества бедрената кост и тибията, докато пластмасовият компонент замества хрущяла в ставата.
Керамика
Някои изкуствени коленни стави са направени от керамика, която е здрав и издръжлив материал. Керамичните стави може да са по-подходящи за хора с определени алергии или чувствителност към метал.
По време на операцията
Операцията обикновено се извършва под обща анестезия и отнема около два до три часа. По време на операцията се предприемат следните стъпки:
Прави се разрез на кожата над коляното. С помощта на специализирани инструменти се отстраняват засегнатите ставни повърхности. Краищата на бедрената кост и пищяла (тибията) са подготвени за поставяне на компонентите на изкуствената става.
Компонентите на изкуствената става, които са изработени от метал и пластмаса се прикрепят към бедрената кост и тибията.
Капачката на коляното (патела) също може да бъде обновена с пластмасов компонент.
Разрезът се затваря чрез шевове или скоби и се поставя превръзка.
След операцията
След операцията пациентите се оставят в стая за възстановяване (recovery), където известно време биват наблюдавани. След като пациента се възстанови от анестезията се премества в болничната стая.
След изписването е възможно да е необходима физиотерапия, това става по преценка на лекаря-ортопед. Повечето хора могат да се върнат към нормалните си дейности в рамките на три до шест месеца след операцията. Въпреки това, може да отнеме година или повече, за да настъпи пълно възстановяване и съответно връщане на пациента към нормалната му физическа активност от преди операцията.
Възможни рискове от операцията
Вероятността от сериозни усложнения след тотална смяна на колянна става е много ниска. Ранното раздвижване след операцията и правенето на редовни разходки в болничното отделение ще намали риска от усложнения.
Наш представител от българския екип от международния отдел ще се свърже с Вас, за да ви информира за цени и допълнителна информация, ако изпратите запитването си на контакт чрез формуляра на страницата ни в клиниката по Ортопедия и травматология на Международна болница Авиценна.
