Зрението е един от най-важните сетива в човешкото възприятие на околния свят. С помощта на визуална оценка човек получава около 90% от информацията идваща отвън. При увредено или напълно отсъстващо зрение тялото се адаптира,и частично компенсира загубата му с помощта на други сетива: слух, обоняние, допир. Но нито едно от тези сетива не може да компенсира липсата на зрение.
Анатомия на окото
За да попадне светлината в окото, първо трябва да премине през корнеята на окото (роговица). Това най-предната прозрачна част на окото.Тя осигурява шестдесет процента от пречупвателната сила на окото. След пречупването на светлината от корнеята преминават през зеницата. Зеницата представлява отвор на ириса, променящ се според интензивността на светлината, а ирисът от своя страна придава цвета на окото.
След като попадне в зеницата светлината преминава през лещата, която има способността да променя пречупвателната си сила в зависимост от отдалечеността на наблюдавания предмет, като по този начин спомага получаваният образ винаги да бъде на фокус.
След лещата светлината преминава през стъкловидното тяло (витреус), което е гелообразна структура, която изпълва отвътре окото и му придава сферична форма. И накрая образът от наблюдавания предмет попада върху ретината във фокусиран вид. Централната част на ретината, която отговаря за ясното виждане, се нарича макула. Ретината е изградена от милиони светлочувствителни клетки и най-вътрешната част от които, с дългите си нервни окончания образуват снопа на зрителния нерв. Зрителният нерв предава зрителните дразнения към мозъка, където те се възприемат като образ.
С напредването на възрастта стъкловидното тяло (витреус) – гелообразна структура, която изпълва окото отвътре става по-твърд, губи еластичността си и в следствие на което се образуват мътнини. Възможно е да се получи отдръпването от задната стена на окото, което от своя страна може да доведе до разкъсване и отлепване на ретината и в следствие на което да се наложи извършването на операция- витректомия.
Витректомията е вид очна операция, която се прилага за лечението на различни заболявания на ретината и задният очен сегмент като:
- Диабетна ретинопатия (напреднали патологии, наблюдавани при пациенти с диабет)
- Кръвоизлив в стъкловидното тяло (вътреочен кръвоизлив)
- Набирането на макулата (бръчка в зрителния център)
- Отлепване на ретината и разкъсване (разкъсване на слоя на невронната мрежа на окото)
- Макулна дупка (дупка в центъра на зрението)
- Отстраняване на вътреочно чуждо тяло (чуждо тяло в резултат на нараняване на окото)
- След операция на катаракта (усложнение от остатъчна вътреочна леща)
- (Ендофталмит) Вътреочни инфекции след катаракта и други очни операции)
Ако заболяванията, изискващи витректомия не се лекуват, може да настъпи слепота и пълна загуба на окото. Например, ако пациент с разкъсване на ретината, отлепване, вътреочна инфекция и чуждо тяло не бъде лекуван, загубата на усещане за светлина и фтизис (свиване и избледняване на окото) могат да са неизбежни с течение на времето. Основната цел на операцията е да предотврати подобни ситуации.
По време на операцията, офталмологът премахва част или цялото стъкловидно тяло от средата на окото. Замества го със въздух, специален газ или силиконово масло.
КАКВО ТРЯБВА ДА ИМАТ ПРЕДВИД ПАЦИЕНТИТЕ СЛЕД ОПЕРАЦИЯТА ВИТРЕКТОМИЯ?
След операцията окото трябва да остане затворено до първия контролен преглед, освен ако не е посочено друго. Очите не трябва да се мият с вода в продължение на една седмица. Косата и тялото трябва да се мият по отделно, за да не попадне вода в очите. След една седмица можете да вземете душ със затворени очи и без да търкате.
Не трябва да се прилага натиск върху окото. При изписване лекарят ще Ви информира, какви капки за очи трябва да ползвате. След изписването известно време ще има парене и умерена болка в окото, което може да се счита за нормално. След операцията позицията на главата е важна и трябва лекаря да ви информира, как да лежите и колко време да останете в това положение.
Ако при витректомията витреуса е заместен със специален газ, нормално е да усетите потъмняване пред окото. В зависимост от вида на вътреочния газ, той остава в окото 2-6 седмици и е нормално да възпрепятства зрението през този период. Забранено е на пациенти на които е поставен газ в окото да пътуват със самолет! Този период може да продължи между 2 седмици и 2 месеца след операцията, в зависимост от естеството на дадения газ. Ако в окото се инжектира силиконовото масло, то обикновено се оставя в окото за 3-6 месеца и след това се извършва нова операция за отстраняването му.
