Разширените вени или така наречените варици са хронично прогресиращо заболяване на вените. Терминът варикоза произлиза от латинския термин- varicose, което означава разширение. Хроничната венозна болест се характеризира с разширение, удължаване и извиване на съдовете, което може да доведе до различни усложнени. Тези разширени вени могат да се появяват в различни части по тялото във венозната система- варици на хранопровода, вените на долните крайници, варици на тестисите (варикоцеле), в аналната област (хемороиди). Варикозните вени на краката са по-често срещани при жените, в сравнение с мъжете.
Симптоми при разширени вени на краката
Симптомите при разширени вени могат да бъдат видими или невидими, също така да има характерни кожни промени. Често симптомите са неспецифични, като умора и тежест в краката, подуване, наличие на крампи и кожни промени.
Видимите симптоми при повърхностни разширени вени на краката имат вид на паякообразна мрежа със син, виолетов или черен цвят на вените.
Невидими симптоми
Тези симптоми се характеризират с тежест и дискомфорт в крайниците, оток, парене и сърбеж, спазми и мускулни крампи.
Кожни промени
Кожните симптоми се характеризират с активна или заздравяла язва, дерматит, промяна в пигментацията.
Неглижирането на симптомите крие риск от развитие на усложнения, като развитие на тромбофлебит, варикозна венозна недостатъчност.
Какви са причините за появата на разширени вени?
Вследствие на възпалителни процеси се уврежда клапния апарат на вените, който е разположен по хода на вените. Венозните клапи играят важна роля при възпрепятстването на кръвта да се връща в обратна посока. Те осъществяват еднопосочното движение на кръвта от периферията към сърцето. При увреждане на тези клапи настъпва повишено венозно налягане, венозен застой и оттам до разширяване на венозните съдове.
Рискови и предразполагащи фактори за развитие на разширени вени
Налице са различни предразполагащи и допълнителни фактори, като:
- Генетична предразположеност- наследствеността има роля за развитие на разширени вени. При жени на които майките страдат от разширени вени, вероятността и тя да има е около 45 %, ако и двамата родители страдат от разширени вени
- Наднормено тегло- затлъстяването води до нарушение на кръвния поток, което допринася до влошаване на състоянието.
- Бременност и раждане- при бременност кръвния обем в тялото се увеличава, за да подпомогне растящия плод, но това може да доведе до развитие на разширени вени на краката при майката. Промените в хормоните по време на бременност също са рисков фактор за възникване на заболяването.
- Пол- жените са по-склонни да развият разширени вени, поради хормонални промени по време на предменструация, бременност, менопауза, поради намалена еластичност на венозните стени. Лечението с хормони, като противозачатъчни средства могат да увеличат риска от развитие на разширени вени.
- Възраст- рискът от появата на разширени вени се увеличава с напредването на възрастта, поради износване на венозните клапи, които имат отношение по регулиране на кръвния поток от периферията към сърцето, тоест в една посока.
- Продължителна изправена или седнала позиция на тялото- при продължително заемане на една и съща позиция на тялото може да наруши венозния поток, което да доведе до образуване на варици.
- При вродена слабост на клапите на вените
Поставяне на диагноза
Поставянето на диагноза при разширени вени включва снемане на анамнеза и клиничен преглед, което включва изясняване на рисковите варикозни фактори, физикален преглед и палпация на вените, медицинска оценка на тежестта на заболяването.
При затруднение на поставяне на диагноза може да се наложи да се извършат образни и инструментални изследвания, като доплерова сонография, флебография и др.
Видове лечение на разширени вени на краката
Лечението на разширени вени може да комплексно, според стадия и тежестта на заболяването:
- Лекарствена терапия- различни групи лекарства, хранителни добавки и локални кремове
- Компресивна терапия- компресивни чорапи и ластични бинтове
- Оперативно лечение- склеротерапия, микросклеротерапия, лазерна терапия и манипулации като флебектомия, венозен стрипинг и лигиране
Консервативното лечение не води до излекуване на разширените вени, а само облекчава симптомите и има временен ефект.
Как да предотвратим появата на разширени вени?
Няма конкретни профилактични препоръки, които напълно да предотвратят образуването на разширени вени, но промяната на позицията на тялото, намаляване на наднорменото тегло, спортуването и пълноценното хранене могат да забавят образуването на разширени вени или да подпомогнат за по-лекото протичане на заболяването.
