Артроскопската хирургия на глезена е хирургична процедура, която използва оптична камера, наречена артроскоп, и малки хирургически инструменти за лечение на проблеми в глезенната става. Прилага се за диагностика и лечение на различни заболявания на глезена. Тъй като артроскопската хирургия се извършва с малки разрези, тя носи по-малък риск от развитие на инфекция и по-кратко време за възстановяване в сравнение с отворената хирургия.
Прилага се при лечение на проблеми, като възстановяване на разкъсан хрущял или сухожилие на глезена, различни наранявания на ставата, хронична болка, при артритни изменения на ставата, възпаление на лигавицата на глезена, сраствания на меките тъкани вследствие на наранявания и фрактури на глезена, артропластика на на ставата на глезена.
Предварителна подготовка преди артроскопската операция на глезена
Преди операцията пациента трябва информира своя лекар за евентуалните придружаващи заболявания, като диабет, артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, сънна апнея и др, за да бъдат под контрол преди процедурата. Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта е необходимо да бъдат спрени за една седмица преди операцията. Извършват се и предварителни образни изследвания на ставата, а по преценка на лекаря се правят и кръвни тестове.
Какво се случва по време на процеса?
Артропластиката се извършва под пълна упойка, като пациента трябва да бъде гладен и жаден за период от 8 часа преди самата операция. Хирургът прави малки разрези за достъп до глезенната става. Разрезите се правят на определени места, за да се сведе до минимум потенциалът за увреждане на околните нерви, кръвоносни съдове и сухожилия. Хирургът вкарва артроскопа в глезена през тези разрези и вкарва малки хирургически инструменти през другите разрези при оперативното лечение на проблема. Хирурга-ортопед използва образите изобразени на монитора чрез камерата намираща се на артроскопа, за да насочва хирургическите инструменти по време на операцията.
След приключване на процедурата инструментите и артроскопът се отстраняват и малките разрези се затварят с конци. Ако по време на операцията се направи промяна на формата на глезена, хирургът може да избере да гипсира глезена ви, за да предотврати движението на глезена и да ускори заздравяването. Продължителността на артроскопската операция на глезена варира в зависимост от конкретния случай. Престоя в болницата е от 1 до 2 дена.
Какви са предимствата на артроскопската хирургия на глезена?
При артроскопска хирургия на глезена хирургът извършва процедурата посредством артроскоп, тоест по затворен метод без да се отваря глезена Това минимизира риска от усложнения, като инфекция и кървене. Също така престоя в болницата е кратък и възстановяването е по-бързо.
Възстановителен период
След артроскопска операция на глезена може да се наблюдава подуване и болка в глезена. За да се намали подуването, кракът трябва да се държи леко повдигнато и да се постави с лед. Лекарят ще предпише антибиотик и болкоуспокояващи лекарства, които да се приемат при наличие на болка. След изписването е възможно да е необходима физиотерапия, това става по преценка на лекаря-ортопед. Повечето хора могат да се върнат към нормалните си дейности в рамките на три до шест месеца след операцията. Въпреки това, може да отнеме година или повече, за да настъпи пълно възстановяване и съответно връщане на пациента към нормалната му физическа активност от преди операцията.
Какви са рисковете от артроскопската хирургия на глезена?
Има усложнения, които могат да възникнат при всяка операция. Тези усложнения включват рискове, свързани с анестезия, инфекция и кървене или кръвни съсиреци. Възможните усложнения при артроскопската хирургия на глезена включват; нараняване на нервите и кръвоносните съдове около глезена. Изтръпване на крайниците се появяват при около 10 процента от пациентите. Този проблем обикновено с времето отшумява от само себе си
Поради анатомичните особености на глезена артроскопската хирургия на глезена е по-сложна и предизвикателна за хирурга в сравнение с артроскопията на рамото и коляното. Поради тази причина е важно операцията да се извърши от хирург с опит в областта на артроскопия на глезен.
