Cancerul uterin sau medical spus cancerul endometrial, este printre cele mai frecvente tipuri de cancer la femei. Acest tip de cancer de uter este observat mai ales în timpul menopauzei sau când menopauza se apropie. Intervalul mediu de vârstă este de la 50 la 60 de ani. Se formează și se dezvoltă în țesutul numit endometru. Se poate răspândi în alte organe din sistemul reproducător. Mai întâi se reproduce în colul uterin și apoi se răspândește în ovare. În stadiile cele mai avansate ale bolii, aceasta se poate răspândi în alte organe ale corpului. Răspândirea cancerului la alte organe se numește metastază.
Ce este uter-ul?
Uterul face parte din sistemul reproductiv feminin. Aparatul reproducător este format din vagin, uter sau uter, col uterin, trompe uterine (canale ovariane) și ovare. Uterul este o pungă musculară în formă de para care protejează dezvoltarea bebelușului în timpul sarcinii.
Care sunt simptomele cancerului uterin?
Primele simptome observate ale cancerului endometrial sunt scurgeri vaginale mirositoare, sângeroase sau de culoare închisă și sângerare asemănătoare cu pete. În stadiile ulterioare ale bolii, pot fi observate dureri, sângerări menstruale intense și prelungite, edem la nivelul picioarelor și în zona inghinală, scăderea urinei și o creștere rezultată a nivelului de uree din sânge, scădere excesivă în greutate, anemie datorată pierderii de sânge.
La ce vârstă începe cancerul uterin?
Cancerul de col uterin, care apare de obicei în jurul vârstei de 30-50 de ani, a început să fie observat și la femeile tinere în ultimii ani
Care sunt factorii de risc pentru cancerul uterin?
- Varsta mai mare de 60 de ani
- Obezitatea
- Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale care conțin doar estrogeni
- Sângerarea menstruală care începe la o vârstă fragedă, iar menopauza începe la o vârstă mai înaintată
- Nici o naștere sau nici un antecedent de infertilitate
- Prezența unui istoric personal sau familial de cancer de colon sau cancerul uterin
- Antecedente de cancer mamar sau ovarian
- Boli ovariene
- Utilizarea tamoxifenului (un medicament hormonal utilizat în tratamentul cancerului de sân)
- Diabet zaharat
- O dietă bogată în grăsimi animale
- Hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută)
- Nereguli menstruale.
- Terapia de substituție cu estrogeni.
Diagnosticul cancerului endometrial
Dacă se suspectează cancer uterin, se pot efectua examene fizice, examinare vaginală și ecografie și tomografie computerizată pentru a vedea dacă există o îngroșare a peretelui uterin. Poate exista o creștere a valorii CA125, care este măsurată în sânge ca marker tumoral.
Pentru un diagnostic definitiv de cancer, trebuie efectuată biopsie endometrială sau chiuretaj și trebuie efectuat un examen patologic. După diagnosticarea cancerului, este necesar să se verifice dacă există răspândire prin tomografie.
Care sunt etapele cancerului uterin?
Etapa 1 – Tumora este localizată doar local în uter. Nu s-a răspândit încă.
Etapa 2 – Tumora a avansat în țesuturile conjunctive de susținere ale colului uterin, precum și în uter. Cu toate acestea, nu a ajuns la ganglionii limfatici.
Etapa 3 – Tumoarea s-a răspândit și în afara uterului; A ajuns la trompele uterine și ovare. Există, de asemenea, răspândit la ganglionii limfatici.
Etapa 4 – Tumora a ajuns în afara zonei uterine; metastazat la organe îndepărtate, cum ar fi intestinul, vezica urinară, oasele și plămâni.
Tratament chirurgical pentru cancerul uterin
Există diferite metode de tratament chirurgical în tratamentul cancerului endometrial. Abordarea Intervenția chirurgicală, care implică îndepărtarea colului uterin, uterului, ovarelor și trompelor și îndepărtarea ganglionilor limfatici, care se numește histerectomie și salpingo-ooforectomie bilaterală. Chirurgia ganglionilor limfatici santinelă, disecția ganglionilor pelvini și para-aortici sunt, de asemenea, efectuate pentru a investiga răspândirea la ganglionii limfatici. Toate procedurile chirurgicale pot fi efectuate laparoscopic, robotic sau deschis.
Pe lângă îndepărtarea uterului și a ovarelor, în timpul intervenției chirurgicale sunt îndepărtate și ganglionii limfatici și epiploonul din abdomen. Ganglionii limfatici din regiunile pelvine și para-aortice sunt de obicei îndepărtați chirurgical. Acești ganglioni limfatici sunt structuri care fac parte din sistemul imunitar al corpului în jurul vaselor principale vitale ale corpului. Deoarece se află în căile de răspândire a cancerului, trebuie îndepărtat pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit în afara uterului și, dacă s-a răspândit, pentru tratament.
Omentul este o structură grasă care acoperă intestinele și limitează răspândirea infecțiilor și a afecțiunilor similare în abdomen. Dacă se răspândește la intestine în timpul intervenției chirurgicale, poate fi necesar să fie îndepărtată o parte a intestinelor. Răspândirea la intestine este o afecțiune rară care se dezvoltă în cancerul uterin, iar deschiderea temporară sau permanentă a intestinului la pielea abdominală (stomie) este foarte rar necesară.
Radioterapie
Radioterapia este uciderea celulelor canceroase folosind raze de mare energie. Se poate aplica in afara corpului (radioterapia externa) sau chiar langa tesutul tumoral (brahiterapie).
Chimioterapia
Chimioterapia este medicamente utilizate pentru a ucide celulele canceroase. Chimioterapia este recomandată pacienților al căror examen patologic postoperator evidențiază tumori la nivelul ganglionilor limfatici sau în afara uterului.
Terapia hormonală
Dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului, se pot administra doze mari de progesteron pentru a opri creșterea tumorii.
ÎNTREBĂRI FRECVENTE PENTRU CANCERUL UTERIN
Cancerul uterin în stadiul 1 are o rată de supraviețuire de 80-90% la cinci ani. Pe măsură ce stadiul crește, speranța de viață scade pe măsură ce boala se răspândește la alte organe. Cancerul uterin în stadiul 2 are o rată de supraviețuire de 74% la cinci ani.
În plus, cauzele cancerului uterin includ nașterile multiple, relațiile sexuale la o vârstă fragedă, partenerii multipli și fumatul. Infecția cu HPV a fost observată și la 98% dintre pacienții cu cancer de col uterin. Există mai mult de o sută de tipuri de HPV, care se transmit de obicei prin actul sexual.
Cancerul endometrial este diagnosticat prin examen pelvin, ultrasonografie și biopsie endometrială. Cea mai importantă constatare este sângerarea vaginală anormală. Examen fizic: Diagnosticul va începe mai întâi cu un examen fizic. În cancerul uterin, ca și în alte tipuri de cancer, unele simptome pot indica diferite boli.