Kubital Tünel Sendromu

Kubital Tünel Sendromu, dirsekte kubital tünel adı verilen bölgede, ulnar sinirin sıkışması olarak ifade edilmektedir. Bu sinir sıkışmalarının belirtileri ve semptomları oldukça yavaş ortaya çıkar. Kubital Tünel Sendromu tedavi edilmezse kalıcı sinir hasarlarına yol açmaktadır.

Avicenna Hastanesi olarak kaleme aldığımız bu yazıda “Kubital Tünel Sendromu” hakkında merak ettiğiniz tüm detaylara ulaşabilirsiniz.

Kubital Tünel Sendromu Nedir?

Omurgamızdan çıkıp elimizdeki bazı kasları çalıştıran, küçük ve yüzük parmaklarda his duyusunu sağlayan sinire ulnar sinir denmektedir. Bu sinir, dirseğin hemen arkasında yer alan medial epikondil yani dirsek çukuru arkasından, ayrıca kübital tünel adlı geçitten geçmektedir. Diğer taraftan ulnar sinir kola inerken yine medial epikondil bölgesinden ön tarafa geçer.

Ulnar sinir yüzeye oldukça yakın bir yerde bulunmaktadır. Bu sebeple ani bir dokunuş, darbe veya çarpma durumunda ulnar sinir geçici olarak uyarılmaktadır. Geçici uyarı karıncalanma ve hafif ağrılara sebep olmaktadır.

Ulnar sinir günlük hayat içerisinde veya herhangi bir darbe, kaza sonucu gerilebilir. Gerilim, sinirin dirsekteki medial epikondil adlı bölgeye sıkışmasına sebep olur. Bu sıkışma uzun süre devam ettiği takdirde daha ciddi ulnar sinir sorunlarına sebep olmaktadır. Buna Kubital Tünel Sendromu denir.

Kubital Tünel Sendromu Neden Olur?

• Darbe, travma durumlarında

• Dirsek bölgesine yapılan uzun baskı sonucunda

• Dirsek katlı bir şekilde uyunduğunda

• Sık sık tekrarlayan dirsek hareketleri sonucunda

• Kemik mahmuzu olması durumunda

• Gangliyon Kisti olması durumunda

• Kubital Tünel Tümörleri olması durumunda

Kubital Tünel Sendromu Belirtileri

Ulnar sinirin sıkışması sonucu ortaya çıkan Kubital Tünel Sendromu tedavi edilmediği takdirde kalıcı sinir hasarlarına yol açmaktadır. Bu sebeple bu belirtiler görüldüğü andan itibaren ilgili hekime başvurulmalıdır.

Bu belirtiler şunlardır:

• Küçük parmakta uyuşma, karıncalanma ve ağrı

• Yüzük parmağında uyuşma, karıncalanma ve ağrı

• Elin iç kısmında uyuşma, karıncalanma ve ağrı

• Dirseğin iç kısmında hissedilen ağrı

• Elde bulunan bazı kaslarda zayıflama

• Nesneleri tutarken kuvvetli bir tutma becerisi sergileyememe

• Kavrama gücünde azalma

• Nesneleri tutarken elinden düşürme

• Küçük parmak ve yüzük parmakta duruş bozukluğu

• Elde duyu ve ince motor kontrolünün azalması

Tanı ve Teşhisi

Hastanın hikayesi dinlendikten ve fiziksel muayene gerçekleştikten sonra genellikle kesin tanı konulmaktadır. Fakat bazı durumlarda teşhis etmek için EMG, röntgen ve MR’dan da yararlanılmaktadır.

Kubital Tünel Sendromu Ameliyatı

Kubital Tünel Sendromu ameliyatında, ulnar sinirin serbestçe hareket etmesi için daha fazla alan sağlanır. Bununla beraber ulnar sinir üzerindeki baskıyı azaltmak için kan akışı arttırılmaktadır. Böylece ulnar sinir daha hızlı iyileşir.

Ameliyatta ilk aşamada, ulnar sinir kubital tünelden gevşetilerek çıkarılmaktadır. Ardından gevşetilmiş sinir için yeni bir tünelimsi yatak yapılır. Böylece sinire daha fazla alan sağlanır. Kişi bu operasyon sonucu 10-15 gün içerisinde iyileşmektedir.

Ameliyattan Sonraki Süreç

• İlk gün, her 30 dakikada bir, işlem yapılan bölgeye buz uygulanmalıdır.

• İlk günlerde özellikle dirsek bölgesinde ağrı olabilir.

• Ameliyat sonrası birkaç gün dirsek hareketleri kısıtlanmaktadır.

• Ameliyattan sonra şişmeyi önlemek için kol kalp seviyesinde tutulmalıdır.

• Herhangi bir şişkinlik oluşumunu engellemek için hafif, ayrıca etkili parmak egzersizleri yapılmalıdır.

• İşlem yapılan bölgede yoğun ağrı olması durumunda soğuk kompres uygulanabilir.

 

Sıkça Sorulan Sorular