Rotator Cuff (Manşet) Sendromu Nedir?

Rotator cuff (manşet) sendromu, omuz ekleminin hareket etmesini sağlayan kas ve tendon grubunun yaralanmasıyla ortaya çıkan bir durumdur. Bu sendrom, tekrarlayan omuz hareketleri, aşırı kullanım veya yaşlanma nedeniyle tendonların yıpranması sonucu gelişmektedir. Rotator manşet yaralanmaları kişide ağrı, zayıflık ve omuz hareketlerinde kısıtlılıklarına neden olabilmektedir. Bu nedenle tedavi edilmesi gereken bir durumdur.

Rotator Cuff (Manşet) Sendromu Nedir?

Rotator manşet sendromu, omuz eklemini stabilize eden ve hareket ettiren kas ve tendon grubunun bir arada çalıştığı rotator manşetin zedelenmesi sonucunda ortaya çıkan bir durumdur. Bu durum, omuzun çeşitli yönlerde hareket etmesini sağlayan bir yapıdadır. Bu nedenle günlük aktivitelerden spor yapmaya kadar birçok harekette rol oynamaktadır. Manşet sendromu genellikle tekrarlayan hareketler, ağır kaldırma veya omuzun zorlanması sonucu meydana gelen bir durumdur. Bununla birlikte yaşlanma süreciyle beraber tendonlarda yıpranma ve zayıflama da sendromun gelişmesine katkıda bulunabilmektedir. Bu durum, omuzda şiddetli ağrı, zayıflık ve hareket kısıtlılığına neden olur.

Bu durum hastanın günlük yaşantısını ve aktivitelerini önemli ölçüde düşürebilir ve olumsuz etkileyebilir. Ağrı, özellikle baş üstü hareketlerde önemli ölçüde artarak uyku düzenini bozabilmektedir. Bu yaralanmanın teşhisi genellikle klinik değerlendirme, doktor tarafından yapılan fizik muayene sonrası görüntüleme teknikleriyle konmaktadır. Tedavi seçenekleri arasında dinlenme, fizik tedavi, düşük doz radyasyon terapileri, kortikosteroid enjeksiyonları ve cerrahi müdahale bulunur. Cerrahi genellikle tendonun ciddi şekilde yırtıldığı veya konservatif tedavilerin yetersiz kaldığı durumlarda düşünülmektedir. Erken teşhis ve uygun tedavi ile rotator cuff sendromu kontrol altına alınarak hastaların yaşam kalitesini arttırmayı amaçlamaktadır.

Rotator Cuff Sendromunun Nedenleri Nelerdir?

• Spor veya iş aktiviteleri nedeniyle omzun sürekli aynı şekilde kullanılması,
• Özellikle baş üstü hareketleri içeren iş veya spor aktivitelerinde omzun aşırı zorlanması,
• Tendonların zamanla yıpranması ve zayıflaması,
• Düşme veya ani zorlanmalar sonucu tendonların yırtılması,
• Omuz çevresindeki kasların yeterince güçlü olmaması, rotator cuff üzerindeki baskıyı artırabilmektedir.

Rotator Cuff Sendromu Belirtileri Nelerdir?

• Ağrı olan omuz tarafına yan yatamamak,
• Ağrının omuzdan bileğe doğru inmesi,
• Omuzda hareket kısıtlılığı,
• Kolda hissedilen güç kaybı ve halsizlik,
• Kollar ile yapılan baş üstü aktivitelerde güçlük,
• Ellerin arkaya ve bel bölgesine ulaşmak istendiği zamanlarda zorlanma,
• Omuzda acıyla birlikte ses gelmesi,
• Omuz ağrısı sonucu uykusuzluk problemlerinin ortaya çıkması gibi belirtiler mevcuttur.

Manşet Sendromu Kimlerde Görülür?

• Yaşlanma ile birlikte tendonlarda yıpranma riski artar.
• Özellikle tenis, yüzme, beyzbol gibi baş üstü hareketler gerektiren sporlarla uğraşan kişiler,
• İnşaat, boyacılık gibi sürekli ağır kaldırma veya tekrarlayan omuz hareketleri gerektiren işlerde çalışan kişiler,
• Geçmişte omuz yaralanması yaşamış olan kişilerde risk fazladır,
• Ailede rotator manşet yaralanması öyküsü olan kişilerde görülme olasılığı daha yüksektir.

Rotator Cuff (Manşet) Sendromu Teşhisi Nasıl Olur?

Bu sendromun teşhisi, hastanın tıbbi geçmişi ve semptomları dikkate alınarak başlamaktadır. Hasta şikayetler üzerine doktora başvurmaktadır. Sonrasında doktor, omuz hareketliliği ve güç düzeyini değerlendirmek için fizik muayene yapar. Bu süreçte, omuzun çeşitli pozisyonlarda nasıl hareket ettiğini görmek amacıyla hastadan belirli hareketler yapması istenebilmektedir. Ağrının yeri ve hareket kabiliyeti önemli ipuçları verir. Kesin teşhis için genellikle görüntüleme yöntemleri kullanılır. Röntgen, omuz ekleminde kemik yapılarının durumunu gösterirken, MRI veya ultrason, tendonlar ve kaslardaki yırtılmaları veya iltihaplanmayı tespit edebilmektedir. Bu testler, hasarın boyutunu ve yerini belirlemede yardımcı olur ve tedavi planının oluşturulmasını sağlar. Teşhis sürecinde doğru bir değerlendirme, tedavi başarısını artırmak için kritik öneme sahiptir.

Rotator Cuff Sendromu Tedavisi Nasıl Yapılır?

Rotator manşet sendromunun tedavisi, yaralanmanın ciddiyetine ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişiklik göstermektedir. İlk aşamada, ağrıyı hafifletmek ve iltihabı azaltmak için dinlenme, buz uygulamaları ve anti-enflamatuar ilaçlar önerilir. Sonrasında ise fizik tedavi gibi yöntemler istenilebilir. Çünkü omuz kaslarını güçlendirmek ve esnekliği artırmak için fizik tedavi etkili bir yoldur. Fizyoterapistler yardımıyla yapılan fizik tedaviler hareket kabiliyetini geri kazandırarak ağrıyı azaltabilmektedir. Düşük doz radyasyon terapisi gibi daha az invaziv yöntemler, özellikle konservatif tedavilerin yeterli olmadığı durumlarda kullanılabilmektedir. Ağrıyı hafifletmek ve iltihabı azaltmak amacıyla kortikosteroid enjeksiyonları da uygulanabilmektedir. Ancak, tendon yırtığı büyükse veya konservatif tedavilerle iyileşme sağlanamıyorsa cerrahi müdahale gerekebilmektedir. Cerrahi yöntemlerle yırtık tendon onarılarak omuz fonksiyonu geri kazandırılır. Erken müdahale ve uygun tedavi, iyileşme sürecini hızlandırarak, hastanın günlük aktivitelerine dönmesini sağlar.

Sık Sorulan Sorular