Somatoform bozukluklar, kişinin tıbben açıklanamayan ama sürekli olarak bedensel yakınmalar yaşadığı psikiyatrik rahatsızlık grubudur. Baş ağrısı, mide ağrısı, yorgunluk, nefes darlığı gibi şikâyetler ön plandadır. Ancak yapılan muayene ve tetkiklerde organik bir neden bulunmaz.
Somatoform Bozukluklar Nedir?
Somatoform bozukluklar, kişinin çeşitli bedensel yakınmalar yaşamasına rağmen yapılan tıbbi incelemelerde bu şikâyetlerin organik bir nedeninin bulunmadığı psikiyatrik rahatsızlıklar grubudur. Baş ağrısı, mide veya karın ağrısı, yorgunluk, nefes darlığı gibi semptomlar sık görülür ve kişi bu şikâyetleri gerçek ve rahatsız edici olarak deneyimler. Bozuklukta asıl etken psikolojik faktörlerdir; stres, kaygı veya duygusal çatışmalar bedensel belirtiler olarak kendini gösterebilmektedir. Somatoform bozukluklar, kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürebilen bir durumdur. Bununla birlikte günlük aktivitelerini olumsuz etkileyebilmektedir. Bu nedenle doğru tanı ve tedavi oldukça önemlidir.
Belirtileri Nelerdir?
- Sürekli ve açıklanamayan baş ağrısı
- Kronik karın veya mide ağrısı
- Nefes darlığı veya göğüs sıkışması hissi
- Kas ve eklem ağrıları
- Yorgunluk ve halsizlik
- Bulantı, mide bulantısı veya hazımsızlık
- Kalp çarpıntısı hissi
- Baş dönmesi veya sersemlik hissi
- Uyku bozuklukları
- Stres ve kaygıyla artan bedensel yakınmalar
Somatoform Bozuklukların Nedenleri Nelerdir?
- Yoğun ve sürekli stres
- Kaygı bozuklukları
- Depresyon
- Geçmişte yaşanan travmalar veya kötü deneyimler
- Duyguları ifade etmekte zorlanma
- Aile veya çevresel baskılar
- Kişilik özellikleri (mükemmeliyetçilik, aşırı hassasiyet)
- Sosyal destek eksikliği
- Psikolojik çatışmaların bedensel belirtilerle dışa vurulması gibi nedenlerden dolayı ortaya çıkabilmektedir.
Somatoform Bozukluk Türleri Nelerdir?
- Somatizasyon Bozukluğu: Kişi uzun süreli ve çeşitli bedensel şikâyetler yaşamaktadır. Bu şikayetler arasında baş, karın, eklem ağrıları daha sık görülür.
- Hastalık Anksiyetesi Bozukluğu (Hipokondriya): Küçük bedensel belirtileri ciddi bir hastalığın işareti olarak algılama ve sürekli kaygılanma.
- Ağrı Bozukluğu: Kronik ve açıklanamayan ağrılar yaşanmaktadır.
- Dönüşüm Bozukluğu (Konversiyon Bozukluğu): Psikolojik stres, istem dışı bedensel semptomlara (ör. felç, konuşamama, görme bozukluğu) dönüşmektedir.
- Vücut Dismorfik Bozukluğu: Kişi bedeninde gerçek dışı kusurlar olduğuna dair aşırı endişe halinde olduğu durumdur.
Nasıl Teşhis Edilir?
Somatoform bozuklukların teşhisi, öncelikle detaylı bir tıbbi ve psikiyatrik değerlendirme ile yapılmaktadır. Doktor, hastanın yaşadığı bedensel yakınmaları ve bunların süresini sorgulamaktadır. fizik muayene ve gerekli laboratuvar veya görüntüleme testlerini yaparak organik bir neden olup olmadığını araştırır. Bedensel bir sebep bulunamazsa, psikiyatrik değerlendirme devreye girmektedir. Hastanın stres düzeyi, kaygı ve depresyon belirtileri, kişilik özellikleri ve yaşam öyküsü incelenmektedir. Tanı koyarken, yakınmaların psikolojik kökenli olduğunu düşündürecek bulgular, semptomların süresi ve kişinin işlevselliğini ne ölçüde etkilediği dikkate alınır. Böylece somatoform bozukluk, diğer tıbbi ve psikiyatrik hastalıklardan ayırt edilerek teşhis edilmektedir.
Somatoform Bozuklukların Tedavisi Nasıl Yapılır?
Somatoform bozuklukların tedavisi genellikle psikiyatrik ve psikolojik yaklaşımları içerir. Tedavide öncelikli adım, hastaya semptomlarının psikolojik kökenli olduğunun nazikçe açıklanmasıdır. Bu, semptomlarla başa çıkmayı kolaylaştırır. Bilişsel davranışçı terapi (BDT) gibi psikoterapi yöntemleri, kişinin stres, kaygı ve olumsuz düşünce kalıplarını fark etmesine ve yönetmesine yardımcı olur. Gerektiğinde antidepresan veya anksiyolitik ilaçlar kısa süreli destek amaçlı kullanılabilmektedir. Ayrıca, düzenli hekim takibi ve yaşam tarzı düzenlemeleri (stres yönetimi, uyku, egzersiz) semptomların azalmasına katkı sağlamaktadır. Tedavi süreci sabır gerektirir, çünkü semptomlar genellikle uzun süreli ve tekrarlayıcı olabilir. Bu nedenle hasta-doktor iş birliği çok önemlidir.
Somatoform Bozukluklar Tedavi Edilmezse Ne Olur?
Somatoform bozukluklar tedavi edilmezse, kişinin yaşam kalitesi ciddi şekilde düşebilir ve bedensel şikâyetler giderek kronikleşebilir. Sürekli baş ağrısı, karın ağrısı, yorgunluk veya nefes darlığı gibi yakınmalar günlük aktiviteleri, iş yaşamını ve sosyal ilişkileri olumsuz etkilemektedir. Ayrıca, sürekli tıbbi testler ve gereksiz tedaviler hem fiziksel hem de maddi açıdan yük oluşturabilen bir durumdur. Psikolojik stres ve kaygı artmaya devam eder, depresyon veya anksiyete gibi ek ruhsal sorunlar gelişebilir. Bu nedenle, semptomlar başladığında erken müdahale ve uygun tedavi büyük önem taşımaktadır.
Sık Sorulan Sorular
Hayır. Somatoform bozuklukta bedensel şikâyetler ön plandayken, hipokondriyak bozuklukta kişi ciddi bir hastalığı olduğuna inanmaktadır.
Bir psikiyatri uzmanına başvurmalı, psikoterapiye düzenli devam etmeli ve yaşam tarzında stres azaltıcı düzenlemeler yapmalıdır.
Genellikle genç erişkinlerde, kadınlarda ve stresli yaşam olayları yaşayan kişilerde daha sık görülmektedir.