Vulva kanseri, kadın dış genital organları olan vulva bölgesinde gelişen nadir de olsa görülebilen bir kanser türüdür. Genellikle vulvanın dış dudaklarında (labia majora), iç dudaklarında (labia minora), klitoris çevresinde veya vajinal açıklıkta ortaya çıkar. Bu kanser türü genellikle yavaş ilerleyerek genellikle ileri evrelerde belirti gösterebilmektedir.
Vulva Kanseri Nedir?
Vulva kanseri, kadınların dış genital organlarını oluşturan vulva bölgesinde gelişen nadir görülen bir kanserdir. Genellikle yavaş ilerleyen ve belirtilerini ileri evrelerde gösteren bir kanser türüdür. Bu kanser türü, vulvanın dış dudakları (labia majora), iç dudakları (labia minora), klitoris veya vajinal açıklık gibi bölgelerinde ortaya çıkabilmektedir. Genellikle ileri yaşlarda ortaya çıkan vulva kanseri, erken evrelerinde belirgin belirtiler göstermez. Bu durum ise tanının gecikmesine neden olabilmektedir. Ancak ilerleyen dönemlerde vulva bölgesinde sürekli kaşıntı, ağrı, hassasiyet, kanama, ciltte kalınlaşma veya renk değişikliği gibi belirtiler görülebilir.
Bunun yanı sıra bazı kişilerde bu bölgede anormal bir kitle veya yara şeklinde de ortaya çıkabilmektedir. Bu durumlarda vakit kaybetmeden tıbbi yardım almak gereklidir. Vulva kanseri gelişiminde risk faktörleri arasında ileri yaş, insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu, sigara kullanımı, vulvar intraepitelyal neoplazi (VIN) gibi faktörler vardır. Tanısı ise genellikle biyopsi ile konulmaktadır. Biyopsi bölgeden alınan ufak bir parçanın laboratuvar ortamında incelenmesini içerir. Bununla birlikte hastalığın evresine, boyutuna, ciddiyetine ve kişinin genel sağlık durumuna bağlı olarak tedavi planı belirlenir.
Tedavi yöntemleri arasında cerrahi müdahale radyoterapi ve kemoterapi bulunur. Erken teşhis, bu kanserinin tedavisinde kritik bir öneme sahiptir. Çünkü hastalığın erken evrede tespit edilmesi, tedavi seçeneklerinin daha etkili olmasını sağlayarak hastalığın yayılmasını önlemektedir. Bu nedenle rutin kontroller özellikle belirli bir haştan sonra oldukça büyük öneme sahiptir. Nadir görülen bir kanser türüdür. Ancak belirtiler fark edildiğinde gecikmeden bir uzmana başvurulması önemlidir.
Vulva Kanseri Belirtileri Nelerdir?
- Vulva bölgesinde kaşıntı veya yanma,
- Ciltte renk değişiklikleri veya anormal bir kalınlaşma,
- Vulvada ağrılı veya hassas bölgeler,
- Kanama veya anormal vajinal akıntı,
- Vulvada kitle veya şişlik,
- Vulva derisinde açık yaralar veya ülserler,
- İdrar yaparken ağrı gibi belirtiler mevcuttur.
Neden Olur?
- Yaşlandıkça vulva kanseri riski artar,
- Sigara içmek kanser riskini artırır,
- HPV, vulva kanseri gelişiminde önemli bir risk faktörüdür,
- Bu prekanseröz durum riskin yükseltir,
- HIV gibi bağışıklık sistemini zayıflatan durumlar kanser riskini artırır,
- Vulva bölgesindeki uzun süreli enfeksiyonlar veya inflamasyonlar riski artar.
Vulva Kanseri Türleri Nelerdir?
- Skuamöz hücreli karsinom: En yaygın vulva kanseri türüdür, vulva derisinin ince, düz hücrelerinden gelişir,
- Adenokarsinom: Vulva bezlerinden kaynaklanan, daha nadir görülen bir türüdür,
- Melanom: Vulva derisindeki pigment hücrelerinden (melanositler) gelişir; nadirdir ama agresiftir,
- Bazal hücreli karsinom: Derinin en dış tabakasındaki bazal hücrelerden kaynaklanır; genellikle yavaş büyür,
- Sarkom: Vulva yumuşak dokusundaki bağ dokusundan gelişen nadir bir türüdür,
- Verrüköz karsinom: Skuamöz hücreli karsinomun nadir ve yavaş büyüyen bir türüdür.
Nasıl Teşhis Edilir?
Bu kanserin teşhisi ilk olarak hastanın şikayetler üzerine doktora gitmesi ile başlar. Doktor, hastanın şikayetlerini, tıbbi geçmişini dinler sonrasında vulva bölgesindeki herhangi bir anormalliği, renk değişikliğini, kitleyi veya yara izini inceler. Doktor muayene sırasında şüpheli bir lezyon veya kitle bulursa biyopsi yapılmasını ister. Biyopsi işleminde anormal görünen dokudan küçük bir örnek alınarak laboratuvarda mikroskop altında incelenir. Ayrıca, kanserin yayılmasını değerlendirmek için pelvik bölge, lenf düğümleri ve diğer organlar da görüntüleme yöntemleri (ultrason, MRI, CT taraması) ile incelenebilmektedir. Biyopsi ve görüntüleme sonuçlarına dayanarak, kesin tanı konulur ve kanserin evresi belirlenir. Sonrasında hastaya bilgi verilerek tedavi süreci belirlenmektedir.
Tedavisi Nasıl Yapılır?
Vulva kanseri tedavisi, evresine, yayılma durumuna ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak çeşitli yöntemlerle gerçekleştirilir. Erken evrelerde, kanserli dokunun cerrahi olarak çıkarılması genellikle en yaygın tedavi yöntemidir. Bu işlem, kanserin küçük bir alanla sınırlı olduğu durumlarda yeterlidir. Daha ileri evrelerde ise lenf düğümlerinin çıkarılması da gerekebilmektedir. Sonrasında radyoterapi ve kemoterapi gibi ek tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Radyoterapi, kanserli hücreleri yok etmek için yüksek enerjili ışınların kullanılmasıdır, kemoterapi ise kanser hücrelerini öldürmek için ilaçların kullanıldığı bir tedavi yöntemidir. Bazı hastalar için hedefe yönelik tedaviler veya immünoterapi de seçenekler arasındır. Tedavi planı, hastanın bireysel durumu göz önünde bulundurularak, multidisipliner bir ekip tarafından kişiye özel olarak belirlenir. Erken teşhis ve tedavi, bu kanserin tedavisinde başarı şansını önemli ölçüde artırır.
Sık Sorulan Sorular
Bu kanser türü tedavi edildikten sonra tekrar edebilmektedir. Bu nedenden dolayı tedavi sonrasında düzenli rutin kontroller aksatılmamalıdır.
Bu kanser genellikle ileri yaştaki kadınlarda daha yaygın olarak görülmektedir. Ancak herhangi bir yaşta ortaya çıkan bir kanser türüdür. Risk faktörleri arasında insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu, sigara kullanımı ve zayıflamış bağışıklık sistemi bulunmaktadır.
İleri evre vulva kanseri, diğer vücut bölgelerine yayılabilmektedir. (metastaz)
