Varikosel Nedir? Varikosel Neden Olur?

Varikosel Nedir? Varikosel Neden Olur?

Erkeklerin üroloji alanında en çok başına gelen hastalıklardan birisi olan varikosel, testislerdeki kan boşaltmayla görevli olan toplardamarların varisleşmesi olarak tanımlanabilir. Genellikle ergenlik sonrası dönemde görülen bu hastalık, her 100 erkekten 15’inde görülmektedir. Kısırlık problemi yaşayan erkeklerin yüzde 35’inde varikosel hastalığı tespit edilmektedir. Avicenna Ataşehir Hastanesi Üroloji Bölümü uzman hekimleri, varikosel hastalığı hakkında merak edilenleri anlattılar.

Varikosel Nedir?

Varikosel, testislerde bulunan toplardamarların, varis benzeri bir yapı ile şişmesi olarak tanımlanabilir. Genellikle buna bağlı olarak kan düzenli olarak boşalamaz ve toksik madde birikimi yaşanır. Testislerdeki kan dolaşımının bozulmasıyla birlikte, ısı dengesi kaybolur ve testosteron hormonu üretimi bozulur. Gereken tedavinin uygulanmadığı ya da geciktirildiği durumlarda kısırlık sorunu ile karşı karşıya kalınabilmektedir.

Varikosel Neden Olur?

Varikosel hastalığının nedeni henüz tam olarak belirlenememiştir. Bu hastalık genelde sol taraftaki testiste görülmektedir. Sağ taraftaki testiste hastalığın görülme ihtimali tıp dünyasında yüzde 2 olarak belirtilmektedir. Her iki testiste de hastalıkla karşılaşıldığı vakalar, yüzde 8 oranında yaşanmıştır. Testis kanserlerinde veya karnın içerisindeki kanserlerde toplar damarlara gelen baskıya bağlı olarak bu hastalıkla karşılaşılabilir.

Genel olarak varikosel nedenleri şunlardır:

  • Sol yumurtanın kişiye özel anatomik yapısı
  • Fiziksel durum (Özellikle uzun boylu erkeklerde daha sık görülür)
  • Meslek (Özellikle uzun süreler ayakta duranlarda daha sık görülür)

Varikosel Belirtileri

Varikosel belirtileri denildiği zaman akla ilk olarak testis şişmesi gelmelidir. Damarda birikmiş olan kan zamanla dışarıdan çıplak gözle dahi görülebilir hale gelir. Yumurtaların üzerinde yumrular va kabarmalar görülebilmektedir. Öte yandan bölgedeki ağrı da bir diğer belirtidir. Ağrılar bazı zamanlarda bacaklara ve karna doğru yansıyabilir. Kimi hastalarda testis küçülmesi ve yumuşamasına da neden olabilmektedir.

Tanı ve Teşhis

Hastalığın teşhisi için doktor yapacağı fiziksel muayene yeterli olmaktadır. Hastaya ayakta yapılacak olan muayene ile varikosel evresi belirlenebilmektedir.

  • 1. Evre: En basit tür olup, öksürme anlarında ya da ıkınma anlarında elle belirlenebilen halidir.
  • 2. Evre: Ayakta yapılacak olan bir fiziki muayeneyle, hastanın kendi eline gelebilen evredir.
  • 3. Evre: Direkt olarak gözle görülebilen, varisimsi şişme yapmış halidir.

Doktorlar, ek bilgilere ihtiyaç duydukları durumlarda skrotal renkli doppler ultrasonografi isteyebilmektedirler. Bu görüntüleme tekniği ile birlikte damar çapı, damardaki kan akışı ve testis küçülmesi yaşanıp yaşanmadığı gözlemlenebilmektedir.

Varikosel Tedavisi

Tanı koyulan hastalarda tedavi planının yapılması adına, hastalığın seviyesi ve hastanın genel durumuna bakılmaktadır. Hastada henüz sperm kaybı veya sperm bozulması bulunmuyor ise, yan etkiler ve ağrılar henüz ağırlaşmamışsa, hastalar semptomatik tedavi olarak gözlemlenirler.

Eğer varikosel seviyesi yüksekse ve sperm kalitesinde bozulma belirlenmişse, hastanın cerrahi operasyona alınması gerekmektedir. Eğer hastada kısırlık bulunuyorsa, testis boyutları değişmiş ise, sperm kalitesinde ve miktarında azalma varsa, hiç vakit kaybetmeden ameliyata alınması gerekir.

Varikoselektomi

Varikoselektomi, hastalığın tedavisinde mikrocerrahi yönteminden faydalanılmasıdır. Ameliyat esnasında 2 milimetrelik bir kesi açılır ve buradan içeri girilip, varislenmiş damar bölgesine gidilir. Şişen damar, diğer damarlardan ayrılır ve bağlanır. Ameliyat genellikle ortalama 40 ile 95 dakika arasında sürmektedir. Ameliyat süresi hastadan hastaya farklılıklar gösterebilmektedir. Bu ameliyata uygun olup, ameliyatı yaptıran hastaların yüzde 35’lik bir bölümü kısırlıktan kurtulmaktadır. Sperm kalitesi ise yüzde 70 oranında atış gösterir. İlaçla tedavi ile ağrıları dinmeyen ve varikoselektomi ameliyatı olan hastaların oldukça büyük bir bölümünde ağrıların sona erdiği tespit edilmiştir.


⚠ Yasal Uyarı

Bu internet sitesinin içerikleri, siteye giriş yapan hastaların ve ziyaretçilerin güncel bilgilere ulaşabilmesi adına hazırlanmıştır. Sitedeki bilgilerin, sağlık alanında tanı, tedavi ya da ilaç reçetesi gibi bir özelliği bulunmamaktadır. İnternet sitemiz, sağlıkla ilgili bütün konuların ancak, doktor muayenesi ile teşhis ve tedavi edilebileceğini savunmaktadır. Sitede yer alan bütün bilgiler doktor muayenesine teşvik amacıyla hazırlanmaktadır. Doğru bilgiyi her zaman doktorlardan alabilirsiniz. Sitede yer alan bilgilerin yanlış anlaşılmasına bağlı olarak ortaya çıkabilecek mağduriyetlerden internet sitemiz sorumlu değildir. Site içerisindeki bilgilerin kopyalanarak, başka internet sitelerinde kullanılması kesinlikle yasaktır. İnternet sitemizdeki bilgiler, 5846 sayılı Fikir ve Sanat Eserleri Kanunu hükümlerince, internet sitesinin sahibinin iznine bağlı olarak kullanılabilmektedir. Siteye giriş yapan tüm ziyaretçiler, yukarıda yer alan yasal uyarıyı bütünüyle ve şartsız olarak kabul etmiş sayılır.