Plörezi Nedir?
Plörezi, akciğerlerimizi saran doku tabakasının şişmesi, su toplaması ve iltihaplanması sonucunda meydana gelir. Akciğer zarında sıvı birikmesi veya iltihaplanmasıyla, plevral efüzyon denilen durum ortaya çıkmaktadır.
Akciğer zarı iltihabı sonrasında yaşanan belirtiler, alta yatan nedene bağlı değişiklik göstermekle beraber; genellikle göğüs ağrısı, nefes darlığı ve öksürdükçe artan ağrılar yaygın görülen nedenler arasındadır. Halk arasında bilinen adıyla Zatülcenp, ağrılı semptomlara neden olan hastalıkta belirtiler tabip edilerek kolaylıkla teşhis konulabilmektedir.
Akciğer Zarında Sıvı Birikmesi Neden Olur?
Akciğerlerde meydana gelen bakteriyel enfeksiyonlar veya virüsler plöreziye neden olan alt sebepler olabilir. Plöreziye neden olabilecek durumlar arasında;
- Zatürre
- Grip
- Akciğer kanseri
- Tüberküloz
- Kaburga kırığı
- Akciğerlerde kan pıhtısı (pulmoner emboli)
- Lupus
- Romatoid artrit
- Göğüs yaralanmaları
- Hücre anemisi
- Mezotelyoma (tümör)
plörezi oluşumuna meydan hazırlayabilecek hastalıklar arasında yer almaktadır. Altta yatan sebep farklı olsa da akciğerlerde yaşanan belirtiler benzer olmaktadır. Bu nedenle plörezi belirtileri hissettiğinizde göğüs hastalıkları uzmanına gözükmeniz önerilmektedir.
Plörezi Tanısı
Plörezinin ilk belirtileri arasında şiddetli göğüs ağrısı yer almaktadır. Göğsünüzde nefes aldıkça artan, öksürdüğünüzde çoğalan ağrıların teşhisi için doktorunuz semptomların ne zamandır devam ettiği gibi belirleyici sorular sorabilir. Fiziksel muayeneden sonra kesin tanı için bazı görüntüleme tetkiklerinden faydalanılması, doğru teşhis için gereklidir. Plevral efüzyon teşhisinde kullanılan testler arasında;
Görüntüleme Testleri
Akciğerler dokusunun detaylı görüntülemesi için röntgen, bilgisayarlı tomografi ve ultrason testleri gerekli görülebilir. Görüntüleme testleri akciğer dokusunun tam görüntülenmesine olanak sağlayarak, başka hastalıklarla ilgili enfekte durumu olup olmadığına karar verilebilir.
Plevral Efüzyon Kan Testleri
Kan testi sonuçlarına göre hastalığın altındaki neden belirlenebilir. Enfeksiyona sebep olan hastalıkların kan değerlerine etkisi sonucunda, Lupus veya diğer otoimmün hastalıkların varlığından söz edilebilir.
EKG
Plörezinin en önemli belirtilerinden olan göğüs ağrısının, kalp kaynaklımı yoksa akciğer ağrıları sebebiyle mi olduğu anlaşılması adına ekg istenebilir.
Torakoskopi
Bu işlemde, göğüs hastalıkları uzmanı göğüs boşluğunu detaylı inceleyebilmek adına torakoskop adı verilen bir aletle inceleme yapabilir. Bu işlemde gerekli görüldüğü durumlarda biyopsi de alınabilmektedir.
Torasentez
Akciğer enfeksiyonunun neden olduğu ağrı, nefes darlığı gibi sorunların ortadan kaldırılması amacıyla torasentez uygulanabilir. Plevral boşlukta biriken sıvının boşaltılması ve nedeninin tespit edilmesi adına uygulanabilen torasentez, sık faydalanılan tanı işlemleri arasında yer almaktadır.
Biyopsi
Akciğerlerden alınacak olan biyopsi örneğiyle birlikte, ciğerlerdeki iltihaplanma ve sıvı birikmesinin altındaki hastalığın tam teşhisi konulabilir. Ciğerlerden alınan doku sayesinde kanserli doku taraması veya tüberküloz hastalığı ayrımı yapılabilir.
Plörezi Tedavi Yöntemleri
Plevral efüzyon ciddi bir tedavi gerektirmeyen bazı durumlarda kendiliğinden düzelebilen bir hastalıktır. Akciğer zarı iltihabı durumuna neden olan sebeplere göre tedavi yöntemleri uygulanabilmektedir. Akciğer zarı iltihabı tedavileri arasında;
- Bakteri Kaynaklı
Bakteri kaynaklı oluşan plörezilerde, doktorun reçete edeceği antibiyotikler kullanılarak zararlı bakterilerin yok edilmesi amaçlanır. Düzenli kullanılan antibiyotikler sonrasında iyileşme sağlanması beklenir.
- Mantar
Akciğerlerde mantar oluşumu, akciğer zarı iltihabı nedenleri arasındadır. Mantarın akciğerlerden temizlenmesi adına reçete edilen mantar önleyici ilaçlar tercih edilebilir.
- Virüs
Virüs bulaşması sonucunda oluşan plörezi ağrıları genellikle tedavi gerektirmeden kendiliğinden çözülebilmektedir. Ancak devam eden göğüs ağrıları nedeniyle semptomların azaltılması adına doktorunuzun önerdiği ağrı kesicilerden faydalanabilirsiniz.
Göğüs hastalıkları uzmanı doktorunuzun reçete edeceği ilaçlar sayesinde akciğer zarı dokusunda meydana gelen iltihaplanmalar kısa sürede çözülebilir. Ancak akciğer plörezisi bazı durumlarda akciğerlerde sıvı birikmesi durumuna neden olabilir. İlerleyen safhalarda tüberküloza neden olabilen sıvı birikmesi için torasentez adı verilen bir tedavi yöntemi uygulanabilir.
Bunun dışındaki akciğer enfeksiyonu tedavi. yöntemleri, ileri safhalara ulaşmadıkça ilaçla tedavi şeklinde sağlanmaktadır. Yukarıda bahsettiğimiz belirtiler veya anlam veremediğiniz göğüs hastalıkları için vakit kaybetmeden bir uzmanla görüşmeniz gerekmektedir. Detaylı muayene için Avicenna Hastanesi Göğüs Hastalıkları Uzman doktorlarımızı aşağıda görüntüleyebilir, randevu alabilirsiniz.
Sıkça Sorulan Sorular
Plörezi tedavi edilmezse ne olur?
Plörezi geliştiren bazı durumlar kendiliğinden düzelirken, plevra boşluğunda su toplanması durumunda kalp üzerindeki baskı gittikçe artabilir. Tedavi edilmemesi tüberküloz, zatürre gibi farklı hastalıklara da neden olabilir. Kan basıncı düşüklüğü ve solunum yetmezliğine ulaşabilecek plörezi sorunları, uzun süre tedavi edilmezse ölümcül sonuçlar doğurabilir.
Akciğerlerde sıvı birikmesi neden olur?
Ciğerlerde sıvı birikmesi birçok farklı nedene bağlı olarak genellikle; bakteri, mantar ve virüs kaynaklı gelişmektedir.
Zatülcenp ve plörezi aynı durum mudur?
Evet. Plöreziye halk arasında zatülcenp de denilmektedir. Zatülcenp dilimize Arapçadan geçmiş bir sözcüktür.
