Perikardiyal Efüzyon Nedir?
Perikard, kalbin etrafında çift katmanlı keseye benzer yapıdır. Bu yapının içinde çok fazla su birikmesiyle perikardiyal efüzyon dediğimiz durum meydana gelmektedir. Katmanlar arasında bulunan boşlukta normalde az derecede sıvı kendiliğinden bulunmaktadır. İltihaplanma gibi farklı durumlar doğrultusunda bu sıvı birikintisinin fazla olması, farklı sorunlara yol açmaktadır. Kalp zarı iltihaplanması sebebiyle meydana gelen bu hastalık birçok farklı sebepten meydana gelebilir.
Perikardiyal Efüzyon Nedenleri?
Yaşanan durumun sebebi genellikle iltihaplanma kaynaklıdır. Yaralanmalar veya bazı hastalıklar iltihaplanmaya sonrasında da kalp sıvısında artışa neden olmaktadır. Perikardiyal efüzyona sebep olabilecek hastalıklar arasında;
- Kanser (akciğer, meme kanseri)
- Kalp krizi
- Göğüs travması
- Hipotiroidizm
- Lupus hastalığı
- Tüberküloz
- Romatoid artrit
- HIV enfeksiyonu
- Şiddetli böbrek yetmezliği
- Bakteriyel enfeksiyonlar
gibi hastalıklar gösterilebilir. Bazı durumlarda yukarıda belirttiğimiz hastalıkların hiçbiri bulunmaz. Bu durumda asıl sebebi görmek için ayrı bir neden aranabilir.
Perikardiyal Efüzyon Belirtileri Nelerdir?
Perikardiyal efüzyon belirtileri arasında görebileceğiniz en belirtin semptomlar arasında göğüs bölgesindeki ağrılardır. Dikkat etmeniz gereken diğer semptomlar arasında;
- Yüksek ateş
- Göğüs ağrısı
- Kas ağrısı
- İshal
- Kusma
- Mide bulantısı
- Tükenmişlik, yorgunluk hissi
- Nefes darlığı
- Çarpıntı
belirtileri görülebilir. Hızlı gelişen kalp zarında sıvı birikmesi durumlarında bayılma gibi durumların gözükmesi de muhtemeldir. Yukarıdaki belirtileri yaşamanız kalp etrafında sıvı birikmesi hastalığı yaşadığınız anlamına gelmez ancak kendinizi kötü hissetmeniz durumlarında Avicenna Hastanesi kardiyoloji bölümü uzmanlarına randevu alarak, muayene olmanızda fayda bulunuyor.
Perikardiyal Efüzyon Tanısı Nasıl Yapılır?
Hastalık belirtileri gösterdiğinizde, fiziksel muayene sonrasında doğru teşhis için bazı görüntülenme tetkikleri istenmesi muhtemeldir. Kalp zarında sıvı birikmesi tanısı için istenen testler;
- Göğüs röntgeni
- Ekokardiyografi (EKG)
- Bilgisayarlı tomografisi taraması (bt)
- Kardiyak MRI
- Fiziki muayene
- Perikard içerisinden alınan sıvı örnekleri
tetkikleri kullanılmaktadır. Kalpteki sorunun teşhisi için tam görüntüleme oldukça önemlidir. Kalp tomografisi çekimi sayesinde detaylı tarama yapıldıktan sonra tam teşhis konulup, kalp çevresindeki sıvı tespit edilebilir.
Perikardiyal Efüzyon Tedavi Yöntemleri
Minimal perikardiyal efüzyon ve ciddi perikardiyal efüzyon hastalığının tedavisi farklı olmaktadır. İlaçlı tedavi ve gerekli durumlarda cerrahi tedaviye kadar varan yöntemler sayesinde düzelme sağlanabilir. Öncelikli olarak hastalığın altındaki tedavi yöntemine karar verilip, buna göre tedavi uygulanmasıdır.
İlaçlı Tedavi Yöntemi
Kalp etrafında sıvı birikmesi nedeni iltihaplanma kaynaklı durumlarda, doktorunuzun önerdiği dozda ilaçlı tedavi uygulaması sayesinde tedavi sağlanabilir. Aynı zamanda bakteri veya enfeksiyon durumlarında da tedavi için antibiyotiklerden faydalanılabilir. İlaçlı tedavinin sağlanamadığı acil durumlarda ise cerrahi yönteme başvurulmaktadır.
Cerrahi Tedavi Yöntemi
Ciddi perikardit gelişmelerinde, kalp etrafındaki sıvının boşaltılması için cerrahi yöntemler tercih edilmektedir. Bu yöntemler arasında;
- Perikardiyosentez: Bu işlemde, kalp etrafındaki sıvının çekilmesi amacıyla, göğüs içerisinden bir iğne sokulur. Doktor tarafından yapılan bu işlemde, efüzyona sokulan iğneden fazla sıvı emilir ve çıkartılır. Bu cerrahi yöntem anestezi altında yapılarak, Torakoskopi adı verilen minimal cerrahi işlemle tamamlanmaktadır.
- Perikardiyal Pencere: Kalp çevresinde biriken sıvının iğneyle çıkarılmadığı durumlarda kullanılabilir. Sternum (göğüs kemiği) altından yapılan kesiden içeri girilerek, sıvı boşaltılır. Genel anestezi altında yapılan işlem, daha riskli olmakta ve genellikle kronik durumlarda tercih edilmektedir.
Perikardiyal efüzyon rahatsızlığı bazı durumlarda hiç belirti vermediği için düzenli kardiyolojik muayenesinde fark edilebilir. Sebebi bilinmeyen göğüs veya kas ağrılarını dikkate alarak hastalığın teşhisi için doktora gitmeniz önerilmektedir. Avicenna Ataşehir Kardiyoloji Bölümü uzman doktorlarımıza randevu alarak, en kısa zamanda muayene olabilirsiniz.
Sıkça Sorulan Sorular
Perikardiyal efüzyon ne kadar sürer?
Kendiliğinden geçebildiği gibi bazı durumlarda kronik hale gelerek 3 ay kadar sürmesi mümkündür.
Perikardiyal efüzyon geçer mi?
Kalp zarı iltihaplanması, hastalığın derecesine bağlı olarak düzelme gösterebilir. Hafif seyreden durumlarda düzelme görülebilir ancak ciddi sıvı birikimlerinde ilaç tedavisi ve cerrahi işlem gerekmektedir.
Kalp etrafındaki sıvı birikmesi nasıl geçer?
Kalp zarında sıvı birikmesi durumlarında ilaçlı tedavi yolu denenebilir. Hastalık takibi sonucunda ilaçlı tedaviye yanıt vermiyorsa, cerrahi yöntemle zar içerisindeki sıvı boşaltılır.
