Tiroid Nodülü Nedir?
Tiroid nodülü, normal tiroid bezi dokusunun içindeki izole şişliktir. Ayrıca hastalarda ele gelmeyen ve sadece ultrasonografi ile saptanabilen küçük nodüller de görülebilmektedir. Tiroid yumrularına oldukça sık rastlanır. Görülme ihtimali, yaşlanmayla ve iyot eksikliğiyle artar. Hastalar genellikle boyunda fark ettikleri şişlik nedeniyle hekime başvururlar.
Ele gelen tiroid bezindeki kitlelerin erişkinlerde görülme sıklığı %4-10’dur. Bu nodüllerin çoğu bir belirti vermediği için rastlantısal olarak saptanır.
Bu konuda daha detaylı bilgi almak için “Tiroid Hastalıkları” konulu yazımızı buradan okuyabilirsiniz.
[trgebanner]
Tiroid Nodülü Kanser midir?
Tiroid nodüllerinin %7-15’inde kanser gelişmektedir.Tiroid kanseri, en sık rastlanan endokrin sistem kanseridir. Bu noktada en önemli şey nodülün kanserli olup olmadığının anlaşılmasıdır.
Kötü huylu nodüller, etrafındaki dokulara bası yapan ve belirti veren nodüller cerrahi tedavi gerektirir. Genellikle nodüllerin belirti vermemesi veya iyi huylu olması, cerrahi öncesi tanısal değerlendirmenin gerekliliğini gösterir. Nodülleri değerlendirmede en sık kullanılan yöntemler ultrasonografi ve İnce İğne Aspirasyon Biyopsisidir (İİAB).
Tiroid kanserinin nedenleri konusunda daha detaylı bilgi almak için burayı tıklayınız. Tiroid kanseri hakkında detaylı bilgi için tıklayın.
Nodülün Kötü Huylu Olup Olmadığı Nasıl Anlaşılır?
Tiroid Nodüllerinin kötü huylu olup olmadığını ayırt etmede kullanılan yöntemler şu şekildedir:
- Laboratuar Bulguları
- Ultrasonografi
- Elastosonografi
- Radyonüklid Görüntüleme
- Bilgisayarlı Tomografi
- Pozitron Emisyon Tomografisi
- İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi
İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi, tiroid bezinin tümörlerinin ayırıcı tanısında en önemli yöntemdir. Uzun yıllardır kullanılmasının yanı sıra, iyi huylu (benign) ve kötü huylu (malign) nodüllerin ayırt edilmesinde ve cerrahiye karar verilmesinde en sık kullanılan yöntemdir. Ayrıca bu konuda daha detaylı bilgi için tiroidektomi konulu yazımızı buradan okuyabilirsiniz.
İnce iğne aspirasyon biyopsisi ile ilgili daha fala bilgi için tıklayın.
Kötü Huylu Nodülün Özellikleri
Çapı 10 mm olan tiroid nodüllerinin yaklaşık %40’ı klinik muayene sırasına tespit edilebilir. Nodülün çapı arttıkça elle muayene de tespit edilme olasılığı da artar. 15 mm çapında olanların yaklaşık %80’i, 20 mm çapında olanların ise tamamı elle muayenede tespit edilebilmektedir. Bundan dolayı hastalar sadece fiziksel muayene ile değil, görüntüleme yöntemleri kullanılarak da takip edilmektedirler.
Muayene sırasında hekim, nodülün 4 cm’den büyük olması, sert olması, çevre dokulara fikse olması ve lenfadenopati durumları nedeniyle kötü huylu bir kitleden şüphe edebilir.
Tiroid Nodülüne Ne Sebep olur?
Tiroid nodüllerine;
İyot eksikliği olanlarda,
Kadınlarda,
Yaşlılarda
Radyasyona maruz kalanlarda daha sık rastlanmaktadır.
Ayrıca hem kötü huylu hem de iyi huylu hastalıklar tiroid bezinde kitleye sebep olabilmektedir.
Hamilelikte de tiroid bezi büyüyebilir. Hamilelikte tiroid bezinin nasıl etkilendiğini daha iyi anlamak için ilgili yazıya buradan ulaşabilirsiniz.
Kötü Huylu (Malign) Nodüller Kimlerde Daha Sık Görülebilir?
- Baş ve boyun bölgesine yapılan radyoterapi öyküsü olanlarda
- Ailede medüller tiroid kanseri, papiller tiroid kanseri veya multipl endokrin neoplazi 2 öyküsü olanlarda
- 14 yaş altı veya 70 yaş üstü bireylerde
- Erkekde
- Nodülde büyüme öyküsü olanlarda
- Sert ve çevre dokuya fikse nodül tespit edilenlerde
- Kalıcı ses kısıklığı, yutma güçlüğü veya nefes darlığı belirtileri olanlarda tiroid nodüllerinin kötü huylu (malign) olma olasılığı daha yüksektir.
Ayrıca, obezite ve tiroid ilişki ile ilgili yazımıza buradan ulaşabilirsiniz.
Sık Sorulan Sorular
Boğazda, tiroid bezinden kaynaklanabilecek anormal bir kitle veya şişliklerdir.
Boğazdaki çoğu şişlik kanserli değildir, ancak bazıları kansere dönüşebilir.
Bu tarz nodüller her yaşta ve cinsiyette kişilerde görülebilir, fakat iyot eksikliğinde, kadınlarda, yaşlı bireylerde ve radyasyona maruz kalmış kişilerde görülme olasılıkları daha yüksektir.
